¿Por qué muchos bebés nacen por un procedimiento de cesárea?

Yo, como obstetra y ginecólogo, en la mayoría de los casos, prefiero una cesárea para mis pacientes. Y para no pacientes como familiares y amigos, les aconsejo lo mismo.

Déjame explicar por qué:

El trabajo y el partus son naturales , y como en todas las cosas naturales hay un espectro de posibilidades. Puede ser una experiencia hermosa para la madre y el niño o puede ser un proceso natural mortal, incapacitante y, en ocasiones, mortal.

Después de ver miles de trabajos, parto o cesárea (no solo uno o dos de tu vida, amigos o familiares), el panorama general es revelador.

Si los pacientes aceptan un desastre natural del mismo modo que aceptan un buen resultado (una madre y un niño saludables), el consejo sería diferente.

Hoy queremos que TODO sea perfecto, podemos decir que no, pero en realidad queremos que todos seamos solo lo que imaginamos, positivo, feliz. Usualmente no nos gusta pensar que las cosas pueden salir mal, pero creedme, puedo ser así en segundos.

En una cesárea también existe un riesgo, pero ese es un riesgo que puedo controlar, mucho más que el proceso natural.

Por ejemplo: última etapa de expulsión, cordón umbilical corto (que no se nota incluso en el ultrasonido de tercer nivel), ruptura de vena umbilical o embolia … baja repentina de oxigenación del bebé, “el bebé casi continúa empujando, solo hay de 5 a 10 minutos mas ok, sigue presionando “. Listo, el bebé está fuera, no tiene pulso ni tono (más de 3 minutos sin suministro de oxígeno para el cerebro), ¿resucitación? ¿Está usted en un ambiente hospitalario realmente bueno? Incluso si lo es, ese bebé está perdido o con parálisis cerebral, solo en minutos. C-Sección en el momento de bajo O2? Si puede detectarlo, pero no es fácil en la última etapa, incluso si lo detectó, ¿cuántos minutos para sacar al bebé? llevar al paciente a la cirugía, poner anestesia general, limpieza y preparación súper rápidas, 20 segundos para el bebé. Haz las matematicas.

Puedo seguir dando ejemplos de horror.

¿Y con la cesárea? ¿Sangría? Tienes que ser un cirujano con bajo contenido de ácido fólico. Porque en el caso de un sangrado masivo siempre tienes pinzas para cortar el flujo. ¿Infección? Hay un montón de antibióticos. ¿Lesión no adherida de órganos adyacentes? Raro, pero si te pasa siempre puedes reparar el daño en la misma cirugía (excepto el colon, toma otras medidas). Placentación anormal: histerectomía, mucho más rápida que en un parto.

No para crear controversias, pero nombras una complicación de cesárea y escribo una solución. También puedo agregar otra complicación de partus, y tal vez algunos asesores laborales y de partus puedan brindarme una solución.

Porque históricamente el parto es una de las experiencias más naturalmente peligrosas que un niño o una mujer experimenta.

Las cesáreas han sido parte de la reducción de la mortalidad infantil y material durante el parto.

Hay algunos médicos que prefieren la facilidad de programación de la cirugía, pero IMO es cínico pensar que no son una minoría.

No olvide que el embarazo solía ser una de las principales causas de muerte. Hay muchas cosas que pueden salir mal para la madre, el niño y / o ambos.

Una cesárea permite al ginecólogo trabajar alrededor del parto vaginal si los riesgos son demasiado altos. O intervenir en algunos casos si el parto va terriblemente mal.

Dependiendo de la fuente de investigación, debemos esperar que el 10% -19% de las entregas se realicen mejor a través de la cesárea.

Así que eso ya es un montón de bebés. Y luego solo hablamos de cesáreas donde los riesgos superan los riesgos del parto vaginal.

También hay cesáreas electivas por personas mal informadas. Y para mi sorpresa, muchas personas no quieren quedarse fuera de la espera y quieren la inducción electiva del parto. Esta técnica también aumenta en gran medida la posibilidad de que sea necesaria una cesárea al final.