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El sangrado durante el embarazo es más común de lo que sospechamos al principio. Hasta una de cada tres mujeres tendrá algún tipo de sangrado durante el primer trimestre del embarazo. Esto puede abarcar desde unas pocas manchas marrones hasta la pérdida de sangre roja brillante y, en algunos casos, eliminar coágulos grandes.
El sangrado puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo, aunque es más común en el primer trimestre. Es importante que las mujeres recuerden que no es necesariamente un signo de problemas. Sin embargo, el sangrado en el segundo y tercer trimestre puede indicar una complicación del embarazo. Cualquier sangrado, en cualquier etapa aún necesita ser investigado.
Hay varias razones por las que se produce el sangrado vaginal durante el embarazo.
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Sangrado durante el primer trimestre.
El sangrado durante los primeros tres meses de embarazo puede ser un signo de aborto involuntario. Alrededor de 1 de cada 5 embarazos provoca un aborto espontáneo antes de la semana 12 de gestación. Aunque las estadísticas son altas, para la pareja individual que ha experimentado una pérdida de embarazo, los efectos pueden ser significativos. Sin embargo, no todo sangrado es un signo de aborto inevitable. Alrededor de la mitad de las mujeres que experimentan sangrado no abortan. A veces, durante los primeros 6 a 12 días del embarazo, se conoce lo que se conoce como sangrado de implantación. Esto ocurre cuando el embrión encaja en el grueso y sangriento revestimiento del útero. Una hemorragia de implantación generalmente dura solo uno o dos días antes de que se estabilice.
Signos de aborto involuntario
- Sangrado vaginal. Esto a menudo comienza con manchas, pero puede aumentar a grandes cantidades, con o sin coágulos.
- Calambres uterinos, que es similar al dolor menstrual.
- Sentir que algo no está bien; Preocupación y ansiedad por el embarazo.
- Una pérdida de los síntomas del embarazo, como náuseas y sensibilidad en los senos.
En casos de amenaza de aborto espontáneo y sangrado, a veces las mujeres pasan a la etapa en la que el aborto espontáneo se vuelve inevitable. Esto significa que no se puede hacer nada para mantener el embarazo o mantenerlo de manera continuada. Se puede suponer con bastante seguridad que la mayoría de los abortos espontáneos que ocurren son el resultado de problemas importantes con el desarrollo del embrión. A menudo, se considera que el aborto espontáneo es una “manera natural” de garantizar que sobrevivan más embriones sanos y que puedan progresar hacia las etapas posteriores del desarrollo.
Por definición, una amenaza de aborto espontáneo es cuando el embrión todavía está dentro del útero. Un aborto involuntario completo es cuando el útero está vacío y el embrión se ha pasado. Muchas veces, es necesario que las mujeres se sometan a una D & C, una dilatación y legrado de su útero, para eliminar los productos de la concepción. La retención de estos en el útero puede causar infección y sangrado continuo.
Lo que es importante recordar si está sangrando durante el embarazo.
- Use una almohadilla o un delineador para que pueda controlar su pérdida de sangre.
- Mantenga un registro de la cantidad de almohadillas que está utilizando y con qué frecuencia necesita cambiarlas.
- No use tampones y evite tener relaciones sexuales cuando está sangrando.
- Busque el consejo de su profesional de la salud.
- No asumas que vas a perder al bebé. Muchas mujeres sangran durante el embarazo y progresan para tener un bebé sano en o cerca de su fecha de parto.
Embarazo ectópico
Ocurre cuando el embrión se implanta fuera del útero. La trompa de Falopio es un sitio común y debido a que los tubos no están diseñados para expandirse como el útero, el tubo puede romperse a medida que el embrión crece. Un embarazo ectópico ocurre una vez en cada sesenta embarazos. Es más común en mujeres que se han sometido a una cirugía en las trompas de Falopio, han tenido un embarazo ectópico previamente o tienen antecedentes de infecciones pélvicas.
Embarazo molar
Aunque esta es una condición rara, todavía puede ocurrir y es otra razón para el sangrado durante el embarazo. En lugar de un embrión que se forma dentro del útero, los grupos de tejido anormal, conocido como “lunar”, crecen y ocupan el espacio. El sangrado, el dolor y la falta de signos fetales pueden causar sospecha. Un ultrasonido puede distinguir si hay un embarazo molar. En ocasiones, las mujeres que han tenido un embarazo molar requieren quimioterapia debido a las células cancerosas que se han desarrollado.
Infeccion uterina
Ocasionalmente una infección es responsable del sangrado del embarazo. La identificación de la causa de la infección es importante para que pueda iniciarse el tratamiento adecuado. Si hay una infección bacteriana, el tratamiento se administra con un antibiótico sensible. Dependiendo de la extensión del sangrado, puede ser necesario el ingreso al hospital.
Infección del tracto urinario
Una ITU puede causar sangrado durante el embarazo, tanto del útero como de la vejiga. El tratamiento con antibióticos generalmente es muy efectivo, pero puede ser necesario permanecer en estos a largo plazo. La infección del tracto urinario no tratada puede provocar un parto prematuro y daño renal.
Sangrado postcoital
Muchas mujeres experimentan un ligero sangrado vaginal después de tener relaciones sexuales. Más comúnmente, esto se debe a que el cuello uterino está inflamado y lleno de sangre. Se aconseja a la mayoría de las mujeres que dejen de tener relaciones sexuales mientras continúe el sangrado.
Placenta praevia
Esta es una condición que ocurre cuando la placenta se encuentra sobre, o parcialmente, sobre el cuello uterino. En lugar de que la placenta se adhiera a la pared del útero, por lo que hay un sello firme donde la sangre fluye entre los dos, hay una fuga de sangre. Existen diferentes grados de placenta praevia, cada uno de los cuales mide hasta qué punto está cubierto el cuello uterino. Si la cobertura está completa, no hay forma de que el bebé nazca vaginalmente, por lo que es necesario el parto por cesárea.
Las mujeres mayores, que han tenido una historia previa y los nacimientos múltiples, aumentan las probabilidades de tener placenta praevia. Alrededor del 70% de las mujeres con placenta praevia tienen sangrado indoloro, el 20% experimentará algunos cólicos con sangrado y el 10% no tiene síntomas.
Desprendimiento de la placenta
Esta es una emergencia obstétrica y puede amenazar la vida del bebé y la madre. En el desprendimiento de la placenta, la placenta se separa de la pared del útero y causa sangrado y dolor abdominal. En la mayoría de los casos, la entrega de la cesárea es necesaria. Las mujeres que han tenido cuatro o más hijos, que consumen cocaína o tabaco, que tienen 35 años o más, que tienen antecedentes de desprendimiento de la placenta o cirugía en el útero tienen más riesgo. Las probabilidades de tener desprendimiento de placenta son alrededor de 1 en cada 200 embarazos.
Alrededor del 80% o las mujeres con desprendimiento de la placenta experimentarán una gran pérdida de sangre y coágulos de la vagina y el 20% no tendrá ninguna pérdida visible de sangre.
Labor prematura
Tener una hemorragia ante (antes) del parto (parto) también puede ocurrir cuando el bebé llega antes de su fecha de vencimiento. Antes de la semana 38 de embarazo se clasifica como parto prematuro. La pérdida de sangre en este momento puede ser más acuosa y teñida con moco. Esto se debe a que las membranas también pueden romperse y el líquido amniótico se está mezclando con la sangre.
Ruptura uterina
Puede ocurrir en las últimas etapas del embarazo y es más común en mujeres que han tenido cuatro o más hijos. Cuando la pared uterina se ha debilitado, debido a una cirugía previa o cesárea, es más común que el útero se separe. Una ruptura uterina se clasifica como una emergencia obstétrica, por lo que el transporte inmediato a un hospital es crítico.
Venas varicosas
Ocasionalmente, las venas varicosas de la vagina o las lesiones en el cuello uterino pueden causar sangrado durante el embarazo. Pero esto suele ser una ocurrencia rara. Las mujeres que han tenido traumas o varices vaginales en la medida en que es posible el sangrado, generalmente tienen algún grado de advertencia.
Sangrado fetal
Se puede diferenciar de la sangre de la madre con una prueba especial en la sangre. Las células fetales se pueden identificar como presentes en la sangre vaginal de la madre, en lugar de las células maternas.
Cuándo obtener ayuda médica
Cualquier sangrado durante el embarazo necesita ser investigado. Aunque puede ser más común que las mujeres sangren durante el primer trimestre, aún es importante buscar el consejo de un profesional de la salud. El autodiagnóstico es común, pero no ayuda a establecer la verdadera razón de la pérdida de sangre.
La ecografía es un medio comúnmente utilizado para identificar por qué se ha producido una hemorragia. También puede ayudar a determinar dónde se originó el sangrado, si el bebé aún es viable y qué esperar.
Busque ayuda médica si:
- Usted está experimentando cualquier sangrado vaginal.
- Usted siente cualquier calambre o dolor.
- Si no siente que su bebé se está moviendo o si hay un cambio en el patrón de sus movimientos.
- Si tienes una temperatura elevada. Un rango de temperatura normal es de 36.1 a 37.3 grados centígrados.
- Si sangra mucho, pase coágulos de sangre o pedazos de tejido obvios.
- Si se siente mareado, mareado o aturdido.
- Si se queda sin aliento o presenta dolor en la punta de su hombro / s.
- Si ha tenido una interrupción del embarazo (aborto) y desarrolla un sangrado abundante, una temperatura elevada o dolor abdominal.
Algunas mujeres no se dan cuenta de que están embarazadas y descubren que lo están cuando se presentan al médico debido a un sangrado vaginal. Esto es más común en mujeres que tienen periodos irregulares y no usan anticonceptivos.
Lo que puede esperar que suceda si está sangrando durante el embarazo.
- Una revisión de su historial médico y obstétrico.
- Un examen vaginal, probablemente con un espéculo.
- Análisis de sangre. Estos incluyen comúnmente una prueba de embarazo, hemograma completo y evaluación del tipo de sangre. La identificación del factor Rh es importante, especialmente para las mujeres que son Rh negativas y que tienen un bebé Rh positivo.
- Una prueba de orina que incluye cultivo y sensibilidad para detectar infecciones.
- Una ecografía para verificar si el bebé todavía está presente, dónde se ha implantado el embrión y si hay otros problemas que causan el sangrado. Si aún se encuentra en el primer trimestre del embarazo, es posible que deba tener la vejiga llena para que el ecografista pueda ver el útero con mayor claridad.
Tus emociones
Puede ser devastador para las parejas que desean tener un bebé experimentar sangrado durante el embarazo. Aunque muchas mujeres continúan entregando bebés perfectamente sanos, no hay garantía. La consejería de apoyo puede ser muy útil para las parejas que experimentan problemas de duelo y pérdida.
Espero que te ayude.
Cuídate