¿Un bebé nacido en la 38ª semana tiene alguna desventaja de salud en comparación con un bebé nacido a las 40-41 semanas?

Answer 1

Sí. La gestación de 37 y 38 semanas se considera a término y los estudios han demostrado que los bebés nacidos a término por razones no médicas tienen resultados de salud mucho más adversos. Hay muchas más admisiones en la UCIN que entre los bebés nacidos a las 39 semanas o más. A veces, es médicamente necesario realizar una entrega temprana, pero no voy a discutir esos riesgos porque el riesgo de una entrega temprana se compensa con las condiciones médicas que requieren una entrega temprana.

Una comparación de resultados adversos:

Resultado – 37-38 semanas – 39-41 semanas

• Nivel bajo de azúcar en la sangre 4.9% – 2.5%
• Ingreso a cuidados intensivos neonatales 8.8% – 5.3%
• Necesidad de soporte respiratorio 2% – 1.1%
• Necesidad de líquidos intravenosos 7.5% – 4.4%
• Necesitan antibióticos intravenosos 2.6% – 1.6%
• Necesidad de ventilación mecánica o intubación del 0,6% al 0,1%.

También se debe tener en cuenta que todavía se está produciendo un importante desarrollo pulmonar y cerebral. Un par de semanas realmente puede hacer una gran diferencia en el desarrollo de un bebé.

En mi área, la mayoría de los hospitales han prohibido cualquier inducción voluntaria o cesárea antes de las 39 semanas. Hay algunas agencias de Medicaid y compañías de seguros que no cubrirán las inducciones / cesáreas voluntarias antes de las 39 semanas. En una nota personal, mi OB no realizará inducciones tempranas y educa activamente en contra de ella. Entonces, sí, ciertamente existen riesgos de salud adicionales asociados con los nacimientos prematuros.

http://www.buffalo.edu/news/rele…

http://www.medicalnewstoday.com/…

http://www.acog.org/Resources-An…

Answer 2

No, no si el parto ocurre naturalmente. No necesitas preocuparte. Es normal que los bebés nazcan entre las 37 y 41 semanas. La “fecha de vencimiento” (40 semanas y cero días) es solo una aproximación, excepto para los bebés concebidos con fertilización in vitro en los que usted sabe exactamente cuánto tiempo ha estado desarrollándose el bebé. Para un bebé concebido de la forma habitual, no se sabe exactamente. Puede hacer una suposición basándose en la fecha del primer día del último período menstrual de la madre y en las mediciones de ultrasonido. La exactitud de estas conjeturas depende de muchas cosas. Por ejemplo, asumimos un ciclo regular de 28 días en el cual la ovulación ocurre a mitad de camino. La ovulación generalmente ocurre 14 días antes del comienzo del próximo período, pero el estrés u otras cosas pueden hacer que ocurra después de los 14 días del ciclo, y muchas mujeres no tienen un ciclo mensual de 28 días extremadamente regular. Un ultrasonido temprano da bastante buena información de citas, pero todavía tiene un rango de precisión. Un ultrasonido en el segundo trimestre puede estar apagado por 2 o 3 semanas en cualquier dirección (no solo lo que puede ser, sino que ese es el rango esperado; la “fecha de vencimiento” dada es justo en el medio de un rango de 4 o 6 semanas de tiempo). El médico o partera tomará toda la información en consideración y dará una “fecha de vencimiento”. Pero esa fecha de vencimiento es solo una aproximación. A veces es bastante bueno, como si una mujer entra con su calendario, y ella sabe con seguridad cuándo fue su último período, y luego la ecografía confirma sus citas. Otras veces no es tan bueno, como si ella no supiera cuándo fue su último período o si no fue confirmada por el ultrasonido y luego tiene que ir por la conjetura del ultrasonido. Es desafortunado que todos (no solo los pacientes, sino también las personas en el sistema de atención médica) pongan tanto valor en la “fecha de vencimiento”. Es conveniente identificar solo una fecha, pero hace que sea fácil olvidar que es aproximado y fácil no distinguir entre la mujer que tiene “buenas fechas” y la que tiene criterios de citas deficientes.

Los últimos 10 años más o menos han visto un movimiento para que los médicos dejen de inducir el parto o realicen cesáreas electivas antes de las 39 semanas. No es realmente porque es peligroso nacer a las 38 semanas, es debido a la inexactitud de las fechas de vencimiento y por el intervalo de tiempo. Las personas solían realizar inducciones electivas (o c / seg) a las 36 o 37 semanas con fechas estimadas, lo que provocaba el nacimiento de algunos bebés que tenían 36 semanas antes de las fechas estimadas pero 34 semanas en realidad, y luego presentaban síndrome de prematuridad con dificultad respiratoria. (Una vez que nace el bebé, puede hacer una evaluación de la edad gestacional, observando muchas cosas que lo ayudan a determinar la edad gestacional). También existen otros riesgos de prematuridad.

Pero el trabajo natural es una cosa diferente. Por supuesto, a veces las mujeres tienen un parto prematuro, pero la mayoría de las mujeres dan a luz a término (37-41 semanas). Eso significa que el inicio natural del parto probablemente ocurra en el momento adecuado para el bebé. De hecho, aunque no se comprende bien qué desencadena los cambios hormonales que causan el parto, parece que el feto envía una señal que comienza el parto en el parto normal y espontáneo a término. Cuando una mujer está sana, se cuida bien y entra en trabajo de parto a las 37 o 38 semanas, creo que debemos confiar en su cuerpo y en el proceso (y también tener en cuenta que la fecha de vencimiento es una estimación y ella podría ” realmente “ser 40 semanas).

Escuchas predicciones terribles de todos los problemas de nacer a las 37-38 semanas, pero ten en cuenta que estos se basan en estudios de inducciones innecesarias (llamadas “inducciones sociales”, ya que mamá está cansada de estar embarazada o la abuela lo hará). estar en la ciudad, o cosas por el estilo) y c / segundos electivos que pueden ser necesarios, pero se programan innecesariamente antes de tiempo para su conveniencia. Si 100 bebés se entregan a las 38 semanas mediante una intervención innecesaria, antes del parto comenzó por sí solo, y usted sabe que debido a las fechas estimadas, algunos de esos bebés fueron en realidad 39 o 40 semanas, y algunos en realidad fueron 38 semanas, y algunos fueron 37 y algunos tenían 36, 35 o 34 semanas, y algunos tenían problemas que normalmente se asocian con la prematuridad, entonces es muy probable que el 8% de los que tienen esos problemas de prematuridad sean los que en realidad tenían 34 y 35 semanas.

Entonces, no creo que haya ninguna razón para temer el parto a partir de las 38 semanas. El parto espontáneo a las 38 semanas es normal. A pesar de lo que las personas puedan decir, no hay absolutamente ninguna razón para creer que un bebé nacido espontáneamente a las 38 semanas sería más seguro si pudiéramos detener el parto y mantener al bebé hasta las 40 semanas. (Creo que si realmente hiciéramos eso, digamos que administramos medicamentos para detener el parto), causaríamos daño. Muy rara vez usted tiene una madre que contrae la varicela a término y posiblemente trataría de detener el parto para darle al bebé un par de días. para activar algunos anticuerpos, pero eso es diferente. Interferir sin motivo alguno siempre va a ser una mala idea. Desearía que la gente dejara de asustar a todos con estas terribles predicciones de todos los supuestos “peligros” del parto espontáneo a las 37 o 38 semanas. .)

Además, el hecho de que el cuello uterino esté dilatado 2 cm y con un 50% de borrado (adelgazado) en realidad no predice cuándo comenzará el parto. Es posible que su esposa entre en parto a las 38 semanas, pero también es posible que el parto no comience hasta las 40 semanas (incluso más tarde es posible). Aunque no creo que debas preocuparte. ¡Intenten relajarse y disfruten!

Answer 3

Recientemente, respondí una historia de paciente similar (¿idéntica?) Que me hace pensar que podría ser el mismo OP. Los parámetros cervicales fueron los mismos y el historial de embarazo anterior de 5 años fue el mismo. Si usted es el mismo OP o no, no hace ninguna diferencia. Los datos y consejos de Deborah Gahm son correctos y se pueden simplificar al declarar el credo del médico “primero no causar daño”. Si no hay indicaciones médicas para un parto más temprano, debe dejar que la naturaleza decida cuándo su esposa entra en trabajo de parto. Obstetricia meddlesome practicada por MD, CNM, esposo de interés, suegra, amigo, etc. en el mejor de los casos no mejor que la madre naturaleza y más probablemente lo hará peor.
Permita que su médico maneje el embarazo de su esposa y relájese y disfrute de la paternidad.

Answer 4

Cualquier cosa después de las 37 semanas se considera “término completo”. Muchos de los primeros bebés tienen un poco de vencimiento, probablemente porque el cuello uterino nunca se ha estirado ni abierto todavía. Segundo y más tarde, los bebés ejercen la misma presión en el cuello uterino, pero es un poco más débil que el parto anterior, por lo que podría ir un poco antes.

Además, cuando se trata de la biología humana, cada número es en realidad más como una guía. La mayoría de los fetos de 36 semanas podrían manejarse bien, si fuera necesario, pero dos semanas más deberían ser suficientes. Si su médico no está preocupado, tampoco lo estaría yo.

Las cuarenta semanas no son más que un promedio, no un hito. La mitad de todos los bebés nacen dentro de las dos semanas siguientes a esa marca, razón por la cual se usa. Podrías decir 38-42 semanas, pero 40 es más fácil.

Answer 5

Comprende que la siguiente es solo mi respuesta basada en la experiencia.

Creo que un bebé nacido a las 38 semanas definitivamente puede tener pulmones maduros. Un poco de estrés puede hacer que los pulmones de un bebé maduren a un ritmo más rápido. No hay evidencia de que se deban hacer intentos médicos para retrasar el parto a menos que el bebé sea prematuro.

En cuanto a lo que puede hacer para evitar tener al bebé hasta un poco más tarde, sugeriría evitar las cosas a las que recurren muchas personas para impulsar la llegada de un bebé.
1. Evite las relaciones sexuales de cualquier tipo.
Las prostaglandinas en el semen pueden causar contracciones.
2. Use un vaso de vino ocasional, solo si su médico lo recomienda y lo recomienda.
3. Evitar el estrés físico.
4. Promover un ambiente tranquilo sin preocupaciones.

Por último, sólo relájate. Si llega, entonces probablemente esté listo. El bebé no puede leer y no sabe la regla de las 40 semanas. Los bebés humanos maduran en diferentes momentos.
Incluso ha habido algunas escuelas de pensamiento que se preguntan si las hormonas liberadas por los pulmones sanos desempeñan un papel en el inicio del parto en primer lugar.

Buena suerte y que Dios te bendiga a ti ya tu nuevo bebé.

Answer 6

He tenido 3 hijos todos antes de la fecha de vencimiento.

La primera vez que fui inducida fue a 37 + 4 y nací esa noche, tenía 5lb13ozz, así que no era mega pequeño, pero era claramente un neonato que mostraba signos de IUGR grave, la espera lo habría matado. También es difícil decir si algún problema que él tuvo estuvo relacionado con IUGR o haber nacido a las 37 semanas y un poco. Lo principal era que él era un alimentador letárgico y fue una lucha para mí mantener mi suministro de leche. ¿Fueron estas fechas o pasaron hambre durante varias semanas en el útero?

Mi segundo hijo nació en 39 + 3, pesaba 8lb8oz, en teoría era mi hija más normal, la alimentación era fácil, el aumento de peso era bueno. Probablemente esté en el espectro del autismo, no sé nada sobre las causas de esto, las indicaciones de angustia en el útero; el meconio antiguo en las aguas me hace preguntarme, pero sin una supervisión constante, ¿cómo se encontraría eso?

Mi tercer hijo nació a las 37 semanas, pesó 7lb4oz (ahora el hermano mayor parece pequeño). Esta fue una cesárea planificada hecha temprano por múltiples razones. Creo que puede haber sido alrededor de 36 + 3 ya que no tuvimos un escaneo de citas temprano. Inicialmente no fue a la UCIN debido a que 37 semanas estaban en el papel (y estaban bien para las observaciones inmediatas). Fue llevada de urgencia allí a las 20 horas después de haberse vuelto muy inestable debido al bajo nivel de azúcar en la sangre, esto puede ser prematuro, pero en este caso creo que un medicamento que estaba tomando era el posible culpable. Tuvimos dificultades para alimentarnos, pero resultó que ella tenía un nudo en la lengua y las características de sus problemas estaban más relacionadas con los problemas causados ​​por eso que no pueden coordinar la succión, la deglución (y el sueño) que suelen tener las premisas.

Por lo tanto, ser un poco más tarde dio menos problemas con los recién nacidos, por otro lado, tengo un hijo de casi 14 años, no una tumba para visitar. Con el tercero, los dos estábamos en riesgo al final, no habría tomado ese medicamento si lo hubiera sabido, ya no creo que fuera necesario para mi salud, pero en el momento en que el médico me lo recetó me convenció de que así era. Si supiera qué cambiar para evitar que ella haya tenido un amarre en la lengua que causó tan horrendos problemas motores orales, lo haría.

Al final, los bebés que llegan naturalmente (me refiero a un parto espontáneo) entre 38 y 42 semanas deben llegar cuando llegaron y, aunque no entendemos cómo comienza el parto, de alguna manera fue porque el bebé dijo que estaba listo. . Todavía hay algunas diferencias, los bebés más tardíos a menudo están más alertas, los más tempranos son más somnolientos, pero son tendencias muy amplias y al final obtienes lo que obtienes.

Además, el cuello uterino no está precisamente conectado al útero, algunos cérvix cambian e incluso por primera vez las mamás pueden estar muy lejos pero el agua no se rompe, las contracciones no comienzan. Mi madre fue inducida conmigo 16 días después de mi fecha de vencimiento. En ese momento, ella estaba 8 cm dilatada, ¿te imaginas cuántas veces le han contado esta semana o te vemos en el hospital? Pero ella terminó con una inducción, trabajo de parto corto, pero todavía necesitaba una patada para comenzar.

Por cierto, mi hermana pequeña golpeó el mundo sin previo aviso a las 38 semanas, no tengo ningún recuerdo sobre los datos, tal vez mi madre tampoco la tenga o tal vez ella no tenía un cheque (no es común en el Reino Unido).

Answer 7

Acabo de darme cuenta de que ya habrás tenido a tu bebé. Si no, no te preocupes. Entre el bebé y el cuerpo de la madre, determinarán el momento adecuado.

Las fechas de vencimiento deben considerarse 2 semanas antes y 2 semanas después de la fecha. Ese es el rango normal para cualquier embarazo. Sólo el 6% de los bebés nacen en su fecha de vencimiento, la E en EDD significa “estimado”.

Y sí, si la madre ha tenido un bebé antes, es bastante normal que el cuello uterino se dilate y adelgace antes de comenzar el trabajo de parto activo.

Además, los segundos bebés tienden a aparecer un poco antes y el parto suele ser mucho más corto.

Buena suerte y felicidades! (¡Cualquiera que funcione ahora!)

Answer 8

No. Los bebés nacidos después de la semana 34 de LMP tienen casi la misma tasa de supervivencia. Las posibilidades de complicaciones se vuelven mínimas después de la semana 38. De hecho, dependiendo del bebé, las posibilidades de supervivencia se reducen un poco después de la semana 39. Si el bebé es demasiado grande, puede haber complicaciones en el parto natural.

La mayoría de los médicos deciden cuándo debe programarse el parto según el tamaño y la salud del bebé y la madre, no el calendario. Por supuesto, a veces el bebé toma su propia decisión.

Si su médico recomienda programar la entrega en 38, debe escucharla.

Answer 9

En primer lugar, tome todo lo que digo como madre que ha tenido tres hijos, pero no soy un profesional médico.
Para responder a su pregunta, tengo que hacer muchas suposiciones. Primero asumiré que su esposa goza de buena salud. En segundo lugar, asumiré que la ecografía no mostró ningún problema con su hijo.
este artículo resumirá que la recomendación es tener un bebé de 39 a 40 semanas. Si su cuerpo decide que es hora de que salga el bebé, es el momento adecuado. No dejaría que tu esposa se preocupe demasiado. Concéntrese en ayudarla a relajarse y prepararse. La ansiedad no es buena durante este tiempo.
http://www.usatoday.com/story/ne …

Answer 10

No. No en estos días. El feto es viable.
http://www.babycenter.com/6_your …

Answer 11

Deborah Gahm ha dado una excelente respuesta. El bebé debe ser entregado lo más cerca posible de la fecha de vencimiento, o más tarde. El médico podrá ver si hay alguna situación que requiera un parto prematuro, pero de no ser así, lo mejor es dejar que la naturaleza siga su curso.