¿Deberíamos fomentar las cesáreas como una opción alternativa para el parto natural? ¿Por qué?

No. Las cesáreas deben reservarse para emergencias y cuando existen riesgos médicos graves para proceder con un parto natural. Es una cirugía abdominal mayor y, aunque son relativamente seguras, la cirugía nunca debe ser una preferencia, y en mi opinión, no debe considerarse una opción, sino una opción que está disponible si es médicamente necesaria.

Las cesáreas conllevan todos los riesgos de cualquier cirugía, incluyendo infección, pérdida de sangre, etc. También necesita anestesia epidural o general, que también conlleva sus propios riesgos. Hace que la recuperación sea mucho más prolongada que un parto natural y, francamente, necesita toda la energía que puede obtener con un recién nacido. Algunas mujeres tienen problemas con las cicatrices internas y puede afectar su fertilidad si hay problemas. También aumenta sus riesgos con los nacimientos tardíos, y aunque creo que se deben intentar los VBAC (parto vaginal después de la cesárea) cuando sea posible, aumenta el riesgo de insuficiencia catastrófica cuando está en el parto.

Gracias por la A2A.

Yo, como obstetra y ginecólogo, en la mayoría de los casos, prefiero una cesárea para mis pacientes. Y para no pacientes como familiares y amigos, les aconsejo lo mismo.

Déjame explicar por qué:

El trabajo y el partus son naturales , y como en todas las cosas naturales hay un espectro de posibilidades. Puede ser una experiencia hermosa para la madre y el niño o puede ser un proceso natural mortal, incapacitante y, en ocasiones, mortal.

Después de ver miles de trabajos, parto o cesárea (no solo uno o dos de tu vida, amigos o familiares), el panorama general es revelador.

Si los pacientes aceptan un desastre natural del mismo modo que aceptan un buen resultado (una madre y un niño saludables), el consejo sería diferente.

Hoy queremos que TODO sea perfecto, podemos decir que no, pero en realidad queremos que todos seamos solo lo que imaginamos, positivo, feliz. Usualmente no nos gusta pensar que las cosas pueden salir mal, pero creedme, puedo ser así en segundos.

En una cesárea también existe un riesgo, pero ese es un riesgo que puedo controlar, mucho más que el proceso natural.

Por ejemplo: última etapa de expulsión, cordón umbilical corto (que no se nota incluso en el ultrasonido de tercer nivel), ruptura de vena umbilical o embolia … baja repentina de oxigenación del bebé, “el bebé casi continúa empujando, solo hay de 5 a 10 minutos mas ok, sigue presionando “. Listo, el bebé está fuera, no tiene pulso ni tono (más de 3 minutos sin suministro de oxígeno para el cerebro), ¿resucitación? ¿Está usted en un ambiente hospitalario realmente bueno? Incluso si lo es, ese bebé está perdido o con parálisis cerebral, solo en minutos. C-Sección en el momento de bajo O2? Si puede detectarlo, pero no es fácil en la última etapa, incluso si lo detectó, ¿cuántos minutos para sacar al bebé? llevar al paciente a la cirugía, poner anestesia general, limpieza y preparación súper rápidas, 20 segundos para el bebé. Haz las matematicas.

Puedo seguir dando ejemplos de horror.

¿Y con la cesárea? ¿Sangría? Tienes que ser un cirujano con bajo contenido de ácido fólico. Porque en el caso de un sangrado masivo siempre tienes pinzas para cortar el flujo. ¿Infección? Hay un montón de antibióticos. ¿Lesión no adherida de órganos adyacentes? Raro, pero si te pasa siempre puedes reparar el daño en la misma cirugía (excepto el colon, toma otras medidas). Placentación anormal: histerectomía, mucho más rápida que en un parto.

No para crear controversias, pero nombras una complicación de cesárea y escribo una solución. También puedo agregar otra complicación de partus, y tal vez algunos asesores laborales y de partus puedan brindarme una solución.

¿Alentado? ¿No permitido? Sí.

Creo que un médico debe informar absolutamente a la madre de todos los riesgos y beneficios de ambos. Si la madre tiene ideas poco realistas sobre una cesárea, deben hacer todo lo posible para educar a la madre.

Al mismo tiempo, esto debe dejarse en última instancia a la madre. El estrés y la ansiedad causados ​​por no permitir que la elección no sea buena para la madre o el niño. Las historias de mujeres que fueron negadas (o sentían que eran) cesárea son bastante alarmantes.

He pensado mucho en esto, y definitivamente ha impactado mi decisión sobre si tengo o no hijos. Y creo que eso es bastante desafortunado.

“No, Sr. Smith, no hay nada malo con su corazón, solo queremos hacer una cirugía de corazón”. Suena bastante tonto ahora ¿no?

Los mamíferos han estado dando a luz por parto vaginal desde el principio de los tiempos, los humanos no son diferentes. ¿Por qué demonios no lo alentamos a continuar a menos que haya una razón médica sincera para ello? Conociendo a varias mujeres que tuvieron que dar a luz a través de una cesárea, puedo decirles que su tiempo de recuperación es mucho más lento, más doloroso, más complicado y más largo que las que tienen parto vaginal. Además, la cesárea es una cirugía mayor, hay un gran grupo de músculos llamados abdominales, ese grupo debe estar perturbado para acceder al útero y al feto.

Si vamos a alentar una alternativa para una función natural, evolutiva, biológica, entonces debería ser porque esa alternativa proporciona beneficios claros y evidentes, las cesáreas no lo hacen.

Trabajando durante décadas en el cuidado de la salud, incluyendo L&D (trabajo de parto y parto); Solía ​​estar completamente de acuerdo con Melissa Stroud … sin embargo,

Mi esposa dio a luz a nuestro cuarto hijo este febrero. Nuestro primer hijo fue una cesárea, porque no tuvo contracciones después de que se rompió el agua, y el medicamento para inducirlas no funcionó.

Los siguientes dos hijos fueron nacimientos naturales; y cuando mi esposa confirmó que estaba embarazada de nuestro cuarto, ella lloró, debido a la posibilidad de sufrir el dolor nuevamente. Ella me dijo que honestamente pensó que iba a morir por el dolor y el esfuerzo de nuestro tercer hijo, y me rogó que buscara una forma de obtener una cesárea (dependemos del sistema de salud pública brasileño y del costo de una cesárea privada sería aproximadamente el 10% de nuestros ingresos brutos anuales. No podría manejarlo. Quería con todo mi corazón hacerlo, pero no podíamos hacerlo.

El día que entró en trabajo de parto, la llevé al hospital y la abracé mientras lloraba cuando entró en la sala de partos. No me dejaron entrar y estaba aterrorizada.

Entonces, si fuera MI elección para MI MISMO, siempre recordaré a alguien que describió dar a luz como el equivalente a evacuar una sandía entera y entera de su recto. ¡Trae el bisturí!

No. Nunca debemos alentar una cirugía innecesaria. Si una mujer puede tener un parto vaginal, debería hacerlo. Una cesárea es una cirugía mayor. Los riesgos para la madre aumentan como lo hacen con cualquier persona sometida a cirugía.

Si se determina que una cesárea es necesaria para salvar la vida de la madre o el niño, debe hacerse. Pero si una cesárea es solo por conveniencia, debe desalentarse.

No, debemos alentar a las mujeres a aprender más sobre el parto y no tener miedo de ello.

Tenía 17 años cuando descubrí que estaba embarazada, y créeme que tenía miedo. Me refiero a que siempre estás aquí lo doloroso y horrible que es dar a luz a un bebé. Incluso mi madre tuvo una experiencia de parto extremadamente mala conmigo y con mi hermana.

Así que empecé a leer y leer y leer, ¿qué podría hacer para tener una gran experiencia de parto? Y luego me encontré con hipnobirthing .

Nacimiento sin dolor?
Eso suena increíble, ¿verdad?

Vi muchos videos de mujeres que usan la técnica de hipnobirrecimiento durante el parto y el parto.

¿Cómo es eso posible? Pensé que todas las mujeres gritaban cuando habían nacido? ¿Y sólo están respirando?

Bueno, planifiqué un parto en casa y fui a un curso de hipnobirthing. Y puedo decir que para mí funcionó como magia .

Aprendo sobre la forma natural de nacer y cómo funcionó. Luego el miedo se fue, ¿por qué debería tener miedo de algo que mi cuerpo estaba prácticamente hecho para hacer? ¿Que todas las madres , sin importar qué especie, siempre lo han hecho? Nació nuestro bebé en este mundo.

Luego aprendí a hipnotizarme, lo que funcionó increíblemente bien. No recuerdo mucho de mi trabajo, estaba en una especie de estado hipnótico. Y no sentí ningún dolor mientras usaba la técnica de hipnobirmento.

No me malinterpretes, cuando me mude fue malo. Pero ni siquiera sabía lo que estaba pasando a mi alrededor, recuerdo que alguien me estaba acariciando, pero ni siquiera sabía quién era. No me importaba, estaba en un lugar seguro en casa con mi esposo, mi suegra y mis dos parteras increíbles .

Y después de cada contracción me sentí muy bien ! Estos pocos segundos entre contracciones eran como el cielo .

Realmente creo que su mentalidad tiene mucho que ver con el tipo de experiencia de parto que tendrá.

Al menos tuve un gran nacimiento y nunca podría describirlo como doloroso, horrible u horrible.
Simplemente increíble , hermoso y duro trabajo.

Deberíamos hablar más sobre las grandes experiencias de parto y luego las malas. ❤️

No soy médico, pero he estado presente a través de un montón de nacimientos naturales y no naturales, incluido un aterrizaje en el agua. Desde afuera mirando, parece bastante obvio que una cesárea es mucho menos preferible. Cada vez que surge el tema, siempre soy la voz que dice: “saque esa cosa de mi [esposa | hija | nuera] antes de que se enfade y reproduzca la escena en la película Alien”.
En general, en este punto me dicen varias cosas, una de ellas es la respuesta sensata: “No cortamos a menos que sea necesario”. El riesgo de infección es significativo, al igual que el tiempo de recuperación; tenían un embarazo normal y ahora tienen una herida de Hari Kari para recuperarse. Probablemente hay razones igualmente litigiosas (si no más) por las que no es el primer movimiento, así como el uso de camas que de otro modo serían gratis para el próximo paciente.

(Editar: disculparse, no estoy seguro de cómo se hizo tan confuso).

¿Por qué? Si no lo necesita, es innecesario (lo mismo con las histerectomías).
Por lo general, es porque las mujeres pueden programar sus nacimientos antes y los médicos no se meten en problemas si algo sale mal (como el cordón umbilical que rodea el cuello del bebé).

Una cesárea es una cirugía mayor muy seria y es mucho más riesgosa que un parto vaginal.

Para explicar por qué es una cirugía mayor:

Los cirujanos deben navegar a través de la piel y el tejido graso, teniendo cuidado de evitar las principales arterias superficiales presentes en el área. La piel y el tejido se mantienen separados con abrazaderas o las manos de los asistentes quirúrgicos.

El tejido conectivo (conocido como la fascia) que rodea el músculo recto del abdomen se corta por la mitad con unas tijeras y se tira hacia el lado correspondiente del cuerpo. Los músculos del recto abdominal (los abdominales) no se cortan, sino que se separan del medio hacia los lados con los dedos.

El peritoneo, que es el tejido conectivo que recubre los órganos internos, se corta con unas tijeras y se levanta y se aparta.

Una capa de tejido, conocida como la bolsa de Vesicoperitoneo, recubre la vejiga, el útero y parte del intestino, y una parte suelta de la bolsa debe sacarse hacia arriba, cortarse con tijeras y retirarse.

Se coloca un retractor a lo largo del borde inferior de las incisiones y se tira hacia abajo (en la dirección de los pies). Las pinzas o los asistentes quirúrgicos mantienen la piel, los músculos y los tejidos a un lado, permitiendo una gran abertura. ¡Por fin, el útero es visible! ¡Un bebé (o bebés) nacerá pronto!

La incisión realizada ahora determina el ‘tipo’ de cesárea que se tiene. El tipo más común de incisión es una incisión del segmento uterino inferior (LUS, por sus siglas en inglés): una incisión que va de un lado del abdomen al otro, de una sección inferior del útero. Dependiendo de las circunstancias de la cirugía, el cirujano puede optar por realizar una incisión clásica (arriba y abajo), una incisión ‘J invertida’ o ‘T invertida’. Después de hacer un pequeño corte inicial, el útero se corta con unas tijeras o se separa con los dedos.

http://birthwithoutfearblog.com/

También hay riesgos para la anestesia.

Luego 6 semanas de recuperación.

¿Pero por qué están aumentando las cesáreas en los países occidentales?

Conveniencia y efectivo.

Una cesárea nacida para un bebé puede programarse para una fecha y hora. Los costos médicos son mucho más altos debido al personal y al tiempo involucrado.

La Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá recomienda el parto natural para el embarazo normal. Mejor para mamá y mejor para bebé. Un parto vaginal:
reduce la perdida de sangre
reduce el riesgo de lesiones e infecciones
Elimina las complicaciones asociadas a la cirugía.
requiere una estancia hospitalaria más corta
Implica una recuperación más rápida.
es menos doloroso
Para visitar el documento: http://sogc.org/wp-content/uploa

No. Nací en la sección Cesereana y también lo fue mi hermana porque mi madre no puede dar a luz por parto vaginal. Si puedes dar a luz contra el nacimiento, hazlo. La sección C es simplemente una cirugía innecesaria y cicatrices innecesarias. Eso es todo lo que tengo que decir …