¿Cómo puede afectar a un joven de 18 años vivir en una ciudad pequeña?

Por supuesto que lo hará.

Permanecer en la casa todo el tiempo probablemente le proporcionará una interacción social mínima. Debido a esto, obviamente no entendería cómo socializar con personas fuera de su casa a menos que tenga experiencia previa.

Sin embargo, seguramente tenías algún tipo de educación cuando eras más joven. Si ese es el caso, al menos no estás completamente confundido socialmente.

En general, sí. No realizar ningún acto social, o cantidades mínimas de actos sociales dará lugar a la torpeza social.