Antes de las Secciones C y los partos en el hospital, ¿cómo dieron a luz un bebé de nalgas y qué tan probable era que el bebé y la madre sobrevivieran?

Si bien la mortalidad materna ha disminuido drásticamente a lo largo de los siglos, nunca fue tan alta por nacimiento como la tasa de madres que dicen que después de tener una cesárea “ambos hubiéramos muerto sin ella”: gran parte de la historia está oculta para nosotros, algunos realmente se hicieron cosas bastante brutales para salvar la vida de las madres, matando y quizás incluso desmembrando al bebé, dado que no era común tener bebés que nacen muertos, sospecho que gran parte de esto estaba oculto para las madres, por lo que se ha pasado poca historia verbal. La otra cosa que puede suceder es que el bebé muera por dentro y que las cosas relacionadas con la muerte puedan facilitar su parto, pero esto a menudo deja a la mujer con un daño significativo y es una causa importante de fístula en ciertos países de África.

El nacimiento de nalgas fue y sigue siendo más riesgoso que el de no necha con algunas posiciones de nalgas empeorando, es discutible si el menos complicado, un nalgas franco (primero en la parte inferior) es realmente más seguro por cesárea, especialmente si se consideran las posibles complicaciones para más niños . El principal problema es la pérdida de conocimiento, es una habilidad que las matronas y los médicos están perdiendo.

Compare eso con 1979, cuando mi madre fue inducida conmigo 16 días después de una fecha de vencimiento incierta, cuando ni siquiera sabían con seguridad que solo había un bebé o en qué dirección estaba yo, el veredicto fue gemelos, nalgas o un bebé con Un fondo muy huesudo y consiguieron lo segundo. En cambio, en 2005, cuando las exploraciones tempranas mostraron que no eran gemelas, así que solo era una nalga o un bebé con un fondo huesudo cuando tenía mi segundo hijo, había una exploración para verificar qué camino hacia arriba (resultó ser una mujer). Era antes de que yo estuviera cerca del parto.

La mayoría de los nacimientos de nalgas que ocurren en estos días son segundas gemelas, pero a muchos médicos no les gusta hacer eso.

Hoy en día, en los Estados Unidos, aproximadamente 15 mujeres mueren durante el embarazo o el parto por cada 100,000 nacidos vivos. Todavía son demasiados, pero hace un siglo eran más de 600 mujeres por cada 100.000 nacimientos. En los años 1600 y 1700, la tasa de mortalidad fue el doble: según algunos cálculos, entre el 1 y el 1.5 por ciento de las mujeres que dieron a luz murieron. Tenga en cuenta que la tasa es por nacimiento, por lo que el riesgo de muerte en el parto de por vida fue mucho mayor, quizás un 4 por ciento.

A veces, las parteras (y los médicos) intentan convertir a un bebé en posición de nalgas o de posición transversal. A veces eso funcionaba. A veces no fue así y aún era posible un parto vaginal, aunque con un dolor terrible. Cuando los últimos recursos fallaron, la mayoría de las veces murieron madres y bebés.

Su pregunta fue específica sólo para los nacimientos de nalgas. Pero los nacimientos de nalgas no eran la situación más mortal. Todavía es posible dar a luz a un bebé transversal o de nalgas, aunque el riesgo aumenta mucho.

Otras situaciones incluían problemas en los que la placenta estaba en el lugar equivocado o el cordón estaba enrollado alrededor del cuello del bebé.

A veces, la cabeza del bebé se atasca en la pelvis de la madre y es literalmente imposible que el bebé sea entregado.

La distonía del hombro también fue un problema, pero si la situación fuera grave, romperían la clavícula del bebé (clavícula) para sacar al bebé.

Además, en los casos de placenta previa (completa o parcial), si la placenta se liberó antes que el bebé, el bebé no tendrá oxígeno. En los “días de antaño”, cortaban una previa parcial o completa y sacaban al bebé.

Algunos bebés que se colocaron transversalmente morirían de un hematoma subdural horas después del nacimiento, por todo el trauma en la cabeza. Las cabezas transversales de los bebés pueden golpear las caderas de la madre durante cada contracción.

Si quieres pesadillas, lee este artículo: http://www.ozy.com/flashback/bef

Sin embargo, los nacimientos de cesárea se han realizado durante más de 3 siglos y la tasa de mortalidad ha ido disminuyendo gradualmente con el tiempo. La primera cesárea registrada se realizó en la antigua Grecia. Otros países como África y los países asiáticos los han estado realizando por más tiempo que nosotros en el mundo occidental.

Independientemente de todas estas razones, puede ver por qué la muerte materna fue muy alta para un embarazo anormal antes de que las cesáreas se volvieran comunes.

Antes de que las cesáreas se volvieran relativamente seguras y tan comunes, las parteras sabían cómo realizar un parto vaginal. Es una habilidad perdida ahora, al menos para los médicos, porque la cesárea es automática para los pantalones, a menos que la madre llegue al hospital con el bebé en su mayoría fuera. A mi hijo asistió una partera que practica principalmente en áreas menos desarrolladas del mundo, donde la nalgas a veces se ve como un signo de algo muy especial sobre el bebé. Ella ha asistido a muchos nacimientos donde no hay agua limpia, ni luz, etc., ciertamente no hay instalaciones médicas. Ha entregado muchos bebés de nalgas y pudo explicarme todo sobre las técnicas específicas utilizadas y exactamente por qué. Una de sus mejores historias fue sobre un golpe en la puerta en mitad de la noche, y el descubrimiento de una mujer embarazada con dos pequeños pies colgando entre sus piernas. Ese bebé nació sano y salvo. Todo lo que recuerdo de la maniobra es algo sobre cómo levantar al bebé de la pelvis y colocar un dedo en la mandíbula en algún lugar para evitar que se enganche en la pelvis al salir. Ella fue muy directa al respecto.

mi hijo fue un parto de nalgas, dado a luz por un interno en 1993. hubo más partos de nalgas vaginales durante las 48 horas que estuve en el hospital que en un mes entero. tal vez fue una luna llena?

De todos modos, el interno fue supervisado por el jefe de obstetricia. lo cual era bueno, ya que también estaba placentia abruptio, sangrando, el bebé estaba angustiado y alucinaba, preguntando dónde estaba mi madre [había muerto unos 7 años antes] y quería que me abrazara. Fue una entrega fantástica.

El interno decidió entrar en obstetricia.

Si tu pregunta es ‘¿Qué pasó hace 150 años?’ La respuesta es: depende de qué tipo de nalgas, si el cordón estaba alrededor del cuello y si la partera o el docotr se lavaron las manos. Al igual que un nacimiento ‘regular’.

Mi madre nació en el hogar de nalgas en 1930 en una zona rural. El médico que asistió al parto había sido entrenado en nacimientos de nalgas. Se podría intentar una versión manual antes de que comience el parto y hay un montón de cuentos de viejas sobre cómo dar vuelta a un bebé (ponerlo en una tabla inclinada, etc.) y esos serían probados. Mis dos hijos fueron de nalgas hasta las 36 semanas y luego giraron solos más o menos. Vi la tabla inclinada (con la cabeza hacia el suelo y las caderas más arriba) Cada partera / doc fue entrenada en el parto natural y practicó en la entrega de bebés de nalgas. Muchos bebés pueden voltearse durante el parto también.

Lento y constante con los nacimientos de nalgas parece ser el truco. Los riesgos son mayores con un parto de nalgas, pero no tan grandes como se podría pensar en base a la prisa por c bebés de nalgas de sección. Ahora, un bebé transverso (lo cual es muy raro) las mujeres y el bebé murieron sin una sección. (¡La primera sección exitosa registrada fue en 1500! ¡Viven la madre y el bebé!)

Un bebé de nalgas a término no era particularmente peligroso a menos que las piernas estuvieran divididas, de modo que uno estuviera arriba y otro abajo, lo que impedía que el bebé saliera fácilmente. El problema fue con los bebés prematuros de nalgas, donde el cuerpo pequeño salía a través del cuello uterino, que no estaba completamente dilatado, lo que significa que la cabeza no podía salir y el bebé estaba respirando líquido amniótico. Si el bebé estaba a término no era un problema.

La forma habitual de manejar un parto de nalgas es alentar a la mujer a que permanezca erguida, agazapada de rodillas o de pie para que la cabeza salga muy rápido después del cuerpo.

Nací con nalgas francas (las nalgas primero) en 1981. Incluso recientemente, los médicos tenían muchas más dudas sobre las cesáreas que en la actualidad. Mi madre dijo que estuvo en labor de parto durante más de 27 horas y que sí le permitieron que me entregara en esa posición. Mi padre dijo que recuerda al médico que dijo: “Si te digo que salgas de la habitación, sal de AHORA”. Obviamente, sabían que era una situación peligrosa, pero debieron pensar que la cesárea era más un riesgo que el parto. sí mismo.

Diana Gabaldon tiene una buena descripción de un parto por parto vaginal en una de sus novelas. Me interesó saber que el mayor riesgo es que si se pellizca el cordón y se entrega todo menos la cabeza del bebé, existe el riesgo de que la falta de oxígeno cause daño cerebral. Sin embargo, la partera no puede simplemente sacar al bebé por temor a dañar la columna vertebral, por lo que es necesario que la madre dé a luz de pie para que la gravedad pueda ayudar a sacar al bebé rápidamente antes de que pueda ocurrir el daño, y es necesario tener más cuidado. necesario para atrapar al bebé y sostener su cabeza y cuello correctamente cuando su cara finalmente está libre de la vagina.

No soy muy consciente en este sentido, pero por lo que he oído es que en ese entonces las matronas intentaban cambiar la posición manualmente a través de ciertos masajes en el vientre de la madre. Sin embargo, estos no siempre tuvieron éxito, lo que puso en riesgo la vida de la madre o el bebé o incluso de ambos.

El programa de PBS, Call the Midwife, describe el nacimiento de nalgas unas cuantas veces, trabajaron con parteras reales para desarrollar el programa, ¡muy interesante! Los médicos solían saber cómo hacer el parto de nalgas ahora que saltan directamente a la sección C, que en realidad es mucho más peligroso que el parto vaginal. Aquí en los EE. UU. Las tasas de mortalidad materna están aumentando y la mortalidad infantil es mucho más alta que en otros países desarrollados; las mejores tasas se encuentran en países que dependen de matronas en lugar de médicos.