¿Cómo se trata la ictericia en los bebés?

Por lo general, el tratamiento solo es necesario si su bebé tiene altos niveles de una sustancia llamada bilirrubina en la sangre, por lo que es necesario realizar pruebas para verificar esto.

La mayoría de los bebés con ictericia no necesitan tratamiento porque el nivel de bilirrubina en la sangre es bajo. En estos casos, la afección generalmente mejora dentro de 10 a 14 días y no causará ningún daño a su bebé.

Si considera que el tratamiento es innecesario, debe continuar amamantando o amamantando a su bebé con biberón, despertándolo para alimentarlo si es necesario. Si la condición de su bebé empeora o no desaparece después de dos semanas, comuníquese con su partera, visitadora de salud o médico de cabecera.

Si la ictericia de su bebé no mejora con el tiempo o las pruebas muestran altos niveles de bilirrubina en la sangre, pueden ser ingresados ​​en el hospital y recibir tratamiento con fototerapia o una transfusión de intercambio.

Estos tratamientos se recomiendan para reducir el riesgo de una rara pero grave complicación de la ictericia llamada kernicterus, que puede causar daño cerebral.

Fototerapia

La fototerapia es el tratamiento con luz. Se usa en algunos casos de ictericia del recién nacido para disminuir los niveles de bilirrubina en la sangre de su bebé a través de un proceso llamado fotooxidación.

Transfusión de intercambio

Se puede recomendar una transfusión de sangre, conocida como transfusión de intercambio, si su bebé tiene niveles particularmente altos de bilirrubina en la sangre o si la fototerapia no ha sido efectiva.

Si la ictericia es causada por un problema de salud subyacente, como una infección, esto generalmente debe tratarse.

Si la ictericia es causada por la enfermedad de Rhesus (cuando la madre tiene sangre Rhesus negativa y el bebé tiene sangre Rhesus positiva), se puede usar inmunoglobulina intravenosa (IVIG).

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En general, el tratamiento no es necesario si el bebé sufre de ictericia leve, ya que tiende a desaparecer por sí solo en dos semanas.

Si el bebé tiene ictericia grave, puede ser necesario volver a ingresar al hospital para el tratamiento de los niveles más bajos de bilirrubina en el torrente sanguíneo.

Algunas opciones serias para el tratamiento de la ictericia incluyen:

Fototerapia (terapia de luz): se coloca al bebé bajo una luz especial cubierta por un escudo de plástico para filtrar la luz ultravioleta, que manipula la estructura de las moléculas de bilirrubina para que puedan ser excretadas; A veces es útil usar un colchón que emita luz debajo del niño. Por lo general, el bebé está desnudo, usando solo parches de protección para los ojos.

Transfusión de sangre: la sangre del bebé se extrae repetidamente para filtrar la bilirrubina y luego se transfiere al torrente sanguíneo. Este procedimiento solo se realiza cuando la fototerapia no funciona porque el bebé tendría que estar en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para bebés.

Inmunoglobulina intravenosa (IgIV): si hay una diferencia en el tipo de sangre; el bebé puede recibir una transfusión de inmunoglobulina, una proteína de la sangre que puede disminuir los niveles de cualquier anticuerpo parental restante que pueda atacar los glóbulos rojos del bebé.

Si la ictericia del recién nacido es causada por algunas otras afecciones, es posible que se requiera cirugía o tratamiento farmacológico.

A menudo, la ictericia fisiológica, el tipo que se observa en la mayoría de los recién nacidos, no requiere un tratamiento agresivo. Por lo general, desaparecerá en unos pocos días con las alimentaciones frecuentes y la exposición a la luz solar indirecta en el hogar. Los médicos pueden evaluar los niveles de bilirrubina del bebé durante ese tiempo para asegurarse de que no haya empeorado.

En casos raros, los niveles de bilirrubina se vuelven demasiado altos muy rápidamente. Los análisis de sangre especiales ayudarán a determinar la causa, posiblemente una infección, un problema de hígado al nacer, un problema de sangre o un problema relacionado con la lactancia materna.

Al comienzo de la lactancia materna, la madre produce menos leche y esto puede contribuir a la ictericia temprana. Se aconseja a las nuevas madres que aumenten la frecuencia de alimentación para que se produzca más leche. Algunas veces es necesario darles a los bebés con ictericia un suplemento de fórmula para amamantar para mantenerlos hidratados y ayudar a eliminar la bilirrubina del cuerpo.