¿Qué condiciones pueden indicar un ANA positivo y un anti-dsDNA positivo?

Una prueba de ANA positiva (que es una prueba de detección) junto con un anticuerpo de ADN anti D positivo (más específico para el lupus) es muy probablemente indicativa de lupus. Sin embargo, algunos casos de trastorno mixto del tejido conectivo también pueden mostrar un ADN ds positivo. Sin embargo, junto con los anticuerpos, debe haber síntomas clínicos asociados. Al menos 4 de los 11 criterios del Colegio Americano de Reumatología (ACR, por sus siglas en inglés) deben estar presentes para el diagnóstico de lupus. (Lupus eritematoso sistémico (SLE)

Para probar más anticuerpos, se puede realizar una transferencia de ANA, que analiza varios anticuerpos diferentes que pueden verse en otras enfermedades autoinmunes. Dado que está embarazada, definitivamente es necesario tener más precaución y atención, ya que ha sido diagnosticado como Lupus. Los chequeos regulares con su médico y ginecólogo son esenciales para un embarazo sin complicaciones. Puede haber algunas complicaciones que es más probable que ocurran con las madres embarazadas que tienen lupus. No parezca alarmista, pero debe estar atento a estos problemas siguientes, para poder abordarlos a tiempo si ocurren.

  1. Hipertensión en el embarazo: el lupus puede estar asociado con hipertensión (preeclampsia) durante el embarazo en aproximadamente el 20% de los casos. Esto provoca la pérdida de proteínas a través de la orina y la hinchazón en todo el cuerpo y puede dificultar el suministro de sangre a la placenta que nutre al bebé. Cuando la presión arterial permanece sin control, es posible que deba entregar al bebé antes de las 37 semanas.
  2. Parto prematuro: existe un mayor riesgo de dar a luz al bebé antes de las 37 semanas, en cuyo caso el bebé puede necesitar apoyo adicional para prosperar y sobrevivir, ya que su desarrollo en el útero puede no estar completo. Esto es más probable en mujeres con preeclampsia, activo Anticuerpos lupus y antifosfoplipidos.
  3. Brotes de lupus: por lo general, los síntomas del lupus se reducen durante el embarazo, pero puede haber casos en los que brotan y pueden ser necesarios para ser tratados con algunos corticosteroides a dosis bajas.
  4. Aborto involuntario: existe un mayor riesgo de aborto involuntario, especialmente aquellos con preeclampsia (presión arterial alta), lupus activo y anticuerpos antifosfolípidos

Puede haber más análisis de sangre que el médico puede ordenar, como:

Recuento sanguíneo completo : para verificar sus niveles de hemoglobina, recuento total de glóbulos blancos y recuento de plaquetas

Pruebas de función renal : para verificar la cantidad de daño renal, si existe. Junto con esto, se puede recomendar un examen de orina para verificar la pérdida de proteínas a través de la orina.

Anticuerpos anti fosfolípidos : para verificar el riesgo de aborto espontáneo.

Anticuerpos de SSa y / o SSb : las madres con estos anticuerpos pueden tener bebés afectados con lupus neonatal (no es como el lupus adulto, sino una condición transitoria diferente, con riesgo de un ritmo cardíaco anormal en el niño)

Anticuerpos anti ds ADN: para medir y hacer un seguimiento de la actividad de la enfermedad.

Asegúrese de que su médico esté al tanto de todos los medicamentos que está tomando para el lupus. ciertos medicamentos como metotrexato, ciclofosfamida, micofenolato mofetilo, leflunomida y warfarina deben evitarse durante el embarazo.

Ha mencionado leucocitos en la orina, sin embargo, no ha mencionado un número. Es habitual encontrar 2–3 por campo de alta potencia (hpf). Si no está por encima de 10, hay menos probabilidades de una infección de orina. Además, asumo que no hay proteínas ni sangre en la orina, lo cual es una buena señal y su creatinina (utilizada para medir la función renal) no está por encima de los valores normales, lo que nuevamente es una buena señal. Entonces, en general, su función renal parece estar bien. Las pruebas de MPV, UIBC y rubéola suyas no parecen ser clínicamente significativas.

Es importante realizar un seguimiento regular con su médico y ginecólogo, ya que pueden ayudar a lograr un embarazo sin complicaciones y un bebé sano.

¡Te deseo todo lo mejor para tu embarazo! Cuídate y escríbeme si necesitas más información.

Como ya se respondió en la respuesta del usuario de Quora a ¿Qué condiciones pueden indicar un ANA positivo y un anti-dsDNA positivo? Es bastante específico para el lupus eritematoso sistémico.
Entonces, pídale a un especialista que lo controle, por ejemplo, un reumatólogo a lo largo del tiempo, incluido el monitoreo de los síntomas de LES, como artritis, compromiso renal, compromiso de la piel y otros síntomas más raros.

Estoy de acuerdo con el Dr. Kim-Giám Huỳnh en que el anti-dsDNA es altamente específico para el LES, y agregaría que, dado que es un resultado límite, las pruebas de seguimiento después del embarazo serían una buena idea. Los trastornos autoinmunes suelen disminuir durante el embarazo. También es posible que tenga un LES “subclínico”, es decir, que esté asintomático pero que tenga pruebas de laboratorio anormalmente constantes.