¿Por qué hay un aumento en la bilirrubina en la estenosis hipertrófica pilórica?

Answer 1

La ictericia ocurre solo en una pequeña minoría de niños que sufren de estenosis pilórica hipertrófica. No está claro si la presencia de ictericia en algunos de los pacientes con estenosis pilórica hipertrófica se debe a una correlación entre las dos patologías o si la ictericia se precipita por la inanición causada por la estenosis. La inanición podría desenmascarar defectos genéticos en el metabolismo hepático, como el síndrome de Gilbert, causando un aumento en los niveles de bilirrubina en la sangre y la consiguiente ictericia. Estos defectos genéticos también están presentes con la misma tasa en la población general, pero subclínicamente debido a la dieta normal. Esta segunda visión está respaldada por estudios genéticos y por el hecho de que, en general, la realimentación normaliza la situación y la ictericia desaparece.

Answer 2

La causa es incierta, pero se pensó que había una disminución de la glucuronosil transferasa hepática, que se produce en una
Obstrucción gastrointestinal alta. La buena noticia es que la ictericia se resuelve de manera espontánea y rápida después de la piloromiotomía.