Las píldoras anticonceptivas se utilizan para diversos fines, como la prevención del embarazo, el tratamiento de la endometriosis, la regulación del ciclo menstrual y la preparación para el tratamiento de la fertilidad, como la FIV.
Es común que se rompa el sangrado durante los primeros tres meses de uso, seguidos de la amenorrea (sin sangrado) después de usar los productos durante un tiempo, generalmente 3 meses o más. A continuación, explicaré la causa y el tratamiento para la rotura a través del sangrado y la amenorrea.
La amenorrea es más común con la nueva formulación de píldoras. En Lo Loestrin (Lo-lo se refiere al contenido reducido de estrógeno de las píldoras. Es el componente de estrógeno de la píldora anticonceptiva que hace crecer el revestimiento del útero y en la nueva formulación de píldoras anticonceptivas con un estrógeno muy bajo). contenido, es común que debido a la falta adecuada de crecimiento en el revestimiento uterino, el medicamento no produzca suficiente revestimiento (endometrio) para desprenderse durante el ciclo menstrual y el resultado final es que las mujeres dejan de tener sus períodos menstruales. es bueno verificar siempre que no esté embarazada y luego, si no le molesta, entonces está bien continuar con esta formulación de píldoras anticonceptivas; de lo contrario, puede consultar con su proveedor para darle una píldora anticonceptiva con mayor dosis. contenido de estrógeno para ayudarlo a tener períodos mensuales. En algunas situaciones puede ser ventajoso no tener un período, como en los casos de endometriosis, cuando un período se asocia con dolor y, en algunos casos, molestias severas. En el caso de que la falta de períodos sea un efecto secundario positivo, no debe desviarse de la persona para que no use esta formulación.
La formulación de las píldoras anticonceptivas ha cambiado en los últimos 30 años para disminuir el contenido de estrógeno y mantener o disminuir el contenido de progesterona. Uno de los efectos secundarios de estos cambios puede ser el rompimiento del sangrado que experimentan las mujeres, especialmente durante los primeros tres meses de uso. A pesar de la rotura a través del sangrado, se puede recomendar que algunos pacientes usen estas formulaciones bajas por otras razones; por ejemplo, en mi línea de trabajo es posible que queramos usar anticonceptivos de dosis bajas en lugar de una formulación de dosis altas para evitar la supresión excesiva de los ovarios, de modo que cuando comencemos un tratamiento de fertilidad como la fertilización in vitro (FIV) obtengamos más folículos y huevos. Por otro lado, en algunos casos, puede ser aconsejable cambiar la formulación a una tableta de dosis más alta cuando existe un sangrado importante, como un paciente que toma píldoras anticonceptivas para evitar los periodos para el tratamiento de la endometriosis.
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El sangrado mientras toma las pastillas anticonceptivas es muy común. El revestimiento del útero se estimula para que crezca a través del estrógeno y se desprenda de la progesterona. En un estado fisiológico normal en una mujer que ovula normalmente en los primeros catorce días del ciclo menstrual, el estrógeno es la hormona predominante y luego, después de la ovulación, tanto el estrógeno como la progesterona son dominantes. Si esa persona no queda embarazada, la hormona del estrógeno y la progesterona descienden y comienza el ciclo menstrual.
La píldora anticonceptiva intenta imitar los patrones hormonales fisiológicos normales del estrógeno y la progesterona. La mayoría de los efectos secundarios, como migraña, náuseas, distensión abdominal, sensibilidad en los senos, formación de coágulos de sangre en las piernas, problemas de la vesícula biliar, etc., están relacionados con el componente de estrógeno de la píldora. Por lo tanto; En los últimos 30 años, las compañías de fabricación de medicamentos han estado creando píldoras anticonceptivas con niveles de estrógeno cada vez más bajos.
Sin embargo, el estrógeno previene el sangrado durante el ciclo, por lo que la formulación baja de las píldoras anticonceptivas con bajo contenido de estrógeno, como Lo Loestrin, tiene más brotes; Sin embargo, los efectos anticonceptivos todavía se conservan a pesar de la ruptura a través del sangrado. Por lo tanto, una opción si tiene un brote de sangrado es cambiar a una píldora anticonceptiva con mayor contenido de estrógeno, siempre y cuando no tenga contraindicaciones.
A pesar del motivo del sangrado, es recomendable consultar a su proveedor de atención médica para asegurarse de que no haya otros motivos para este sangrado, como el embarazo, el pólipo endometrial o la hiperplasia.