A menudo recibimos mujeres que se quejan de flujo vaginal continuo en el entorno clínico. Por lo general, se encuentra que es una vaginosis bacteriana. La candidiasis vaginal es muy obvia. Es un espeso casi “requesón” como secreciones asociadas con una picazón vaginal grave. Esto nunca está en duda, pero la vaginosis bacteriana tiene signos y síntomas muy nebulosos. No puede ir acompañado de un olor “a pescado”. Si lo hace, también puede ser invadido por triquinosis.
La vaginosis bacteriana (VB) no es una enfermedad de transmisión sexual. Las mujeres vírgenes lo consiguen también. Hay un ligero aumento en las mujeres sexualmente activas con parejas no circuncidadas. Pero eso es solo unos pocos puntos porcentuales en el mejor de los casos. Los síntomas son una secreción blanca cremosa, relativamente delgada, que se puede asumir como normal, excepto que es constante.
La forma en que se usa el ambiente vaginal propuesto para explicar esta condición es que la vagina no es un ambiente estéril. Normalmente hay células de levadura y células bacterianas. En estas situaciones se mantienen controlados. No hay crecimiento excesivo. Entonces, en circunstancias normales, el pH de la vagina está entre 4.5-5.5. Si se interrumpe este pH, el cambio ambiental puede causar un cambio en el equilibrio que mencionamos anteriormente.
Si se vuelve acidótica, las bacterias mueren y la levadura florece, y se contrae una infección por levadura. Esto usualmente requiere que se aplique un medicamento antimicótico. Afortunadamente, este medicamento ahora se vende sin receta y está disponible a un costo modesto. Anteriormente se requería una receta, y las mujeres sufrían durante días hasta que podían adquirir una receta.
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La mayoría de las veces, el pH sube por encima de 5.5 a un estado alcalino. Esto hace que la levadura muera y las bacterias prosperen. Dándole al peor culpable de esto. Las duchas pueden elevar el pH vaginal a 8. No hay ninguna razón médica para ducharse en una vagina femenina normal. Es un retroceso a los tiempos en que la vagina femenina no se entendió bien.
Para las mujeres con VB constante o recurrente, debe tomar un ciclo de metronidazol dos veces al día durante 7 días, o un gel de metronidazol una vez al día, vaginalmente a la hora de acostarse durante cinco días para reducir el recuento de bacterias en su vagina. Estos aún requieren una receta en los Estados Unidos. Luego debería comenzar un intento de ajustar el pH de su vagina.
Aquí es donde la literatura no es completamente funcional. He leído varios artículos recientes y la falta de congruencia es impactante. Las siguientes son las cosas sugeridas por estos artículos, pero ninguna las sugirió todas, y ninguna combinó más de una.
- Use un gel vaginal disponible sin receta, a un costo moderado, de manera regular. Este gel pone el pH vaginal en el rango habitual de 4.5-5.5.
- Tomar lactobacilos a diario. Esto también está disponible sin receta médica y a un costo modesto. Justo cómo funciona nunca se explicó exactamente. Esto implicaba que esto se puede asociar con un mejor control del pH vaginal.
- De manera similar, otro enfoque es que usted come yogur, yogur real, no algunos que se determinan artificialmente y se cultivan, para que se vuelvan similares al lactobacilo en su efecto sobre el pH vaginal.
- Esta sugerencia final no es algo que alguna vez le he dicho a un paciente que haga, pero se incluyó en un artículo médico y tiene algunos aspectos que pueden considerarse útiles. La sugerencia es pasar por todos los aspectos medicinales mencionados anteriormente. Luego tome un nuevo tampón, cúbralo con el yogur real e insértelo en la vagina. Haga esto con un tampón limpio por un total de tres días.
Sé que este es un problema grave para algunas mujeres, y debe abordarse, y algunas cosas deben intentarse. No puedo afirmar que cualquier cosa sea lo mejor que se pueda hacer. Los artículos expresaron como 50% de éxito con cualquiera de estos enfoques suplementarios. Así que ninguno es una corrección de fuego segura para este tipo de problema. Lo único que es 100% es no ducharse. Esto es sólo pedir problemas.