Cada médico es diferente, al igual que todos los demás individuos de cualquier profesión son diferentes, y aunque tenemos pautas para practicar, somos libres de usar nuestro criterio.
Practicando en algunos de los vecindarios donde he practicado, las madres a veces traen a sus hijas para que las revisen y vean si son vírgenes, una práctica que personalmente encuentro repugnante. Rutamente le digo a la madre (a través de un traductor, generalmente), que si quiere saber si su hija es virgen, ¿por qué no le pregunta ? Esto pone seriamente en duda la calidad de la crianza que la niña ha recibido, si no puede hablar directamente con su madre. Independientemente de cómo resulte la visita, cuando me piden que haga un examen con un menor, a pesar de su edad, se convierte en mi paciente y no quiero que mis pacientes sean tratados como animales de granja.
La suposición subyacente es que podré saber al mirar al himen si alguna vez ha tenido sexo o no. Esto es incorrecto por varias razones. Primero, los himen vienen en diferentes tamaños, desde casi cerrados hasta casi ausentes, y cualquier cosa en el medio. Es un anillo de tejido cerca de la abertura de la vagina, no una membrana. No puede estar cubriendo completamente su vagina, o de lo contrario no podría menstruar (sí, existe una condición conocida como himen imperforado, que es exactamente como suena). Suponiendo que realmente has estado menstruando, y obviamente lo has hecho, entonces si el himen parece intacto o no, podría depender de si algo se ha introducido en la vagina. En su caso, el uso de su tampón puede haber roto el anillo y hacer que pareciera que tuvo relaciones sexuales. Dependiendo de la apertura, para empezar, esto podría haber ocurrido incluso con una inserción suave.
Alternativamente, para empezar, el anillo podría no estar completo, o podría haber sido tan pequeño, a ras de la pared de la vagina, para que no se notara. Esta es la variación de los himen, y es por eso que es difícil decir si realmente has tenido relaciones sexuales.
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Si realmente nunca has tenido relaciones sexuales, entonces siento que no es necesario hacer una prueba de Papanicolaou, ya que generalmente se acepta que el cáncer de cuello uterino es causado por el VPH, el Virus del Papiloma Humano, y se transmite sexualmente. Si no ha tenido relaciones sexuales, no tiene el virus y no necesita una prueba de Papanicolaou. Esto en realidad no está estrictamente en línea con las recomendaciones de ACOG, pero como dije, solo son recomendaciones.
Hay una vacuna, Gardasil, que ambos sexos pueden recibir hasta la edad de 26 años, que puede proteger contra más del 90% de las variedades de VPH que pueden causar cáncer. ¡Una vacuna contra el cáncer! ¡Cuan genial es eso! Los varones solo pueden recibir una variedad ligeramente más antigua de la vacuna, efectiva contra menos serotipos de VPH entre los 15 y los 26 años, pero aún así vale la pena. La vacuna puede administrarse desde los nueve años, a esa edad, los hombres que reciben la misma vacuna que las mujeres, y se les debe dar más joven en lugar de mayores, para disociar la vacuna del sexo.
Sus cultivos podrían haberse obtenido sin insertar un espéculo, ya que son vaginales, no cervicales, y el hisopo puede insertarse solo. ¿Pero culturas para qué? Si nunca has tenido relaciones sexuales, entonces la gonorrea y la clamidia están prácticamente descartadas. Otras bacterias rara vez pueden causar problemas, pero no necesita un examen con espéculo para detectarlos.
Mucho más probable en tu caso, una vez más suponiendo que realmente eres virgen, es que no estaba en tu cuello uterino o vagina en absoluto. El lugar más probable sería su vejiga (cistitis). Espero que haya tenido en cuenta esta posibilidad y te haya tratado adecuadamente. Y también espero que no confíe en el laboratorio para hacer el diagnóstico por él. En la escuela de medicina se nos enseña que el diagnóstico se realiza en base al 80% en la historia, el 15% en el examen y el 5% en los laboratorios. He hablado con médicos de otros países, y dicen que les enseñaron lo mismo. Lo que significa es que ya debe saber (con un 95% de confianza) lo que tiene un paciente, y los laboratorios son solo para ayudar a guiar el tratamiento.