A veces el cónyuge no sabe / entiende que la pareja está deprimida. Puede que no le esté diciendo que está deprimida; ella puede no saber que ella está deprimida. En este caso, puede sentirse frustrada, fácilmente abrumada, tener problemas para concentrarse, no tener paciencia con amigos o cónyuge. En esta situación, el cónyuge podría sentirse frustrado, notando que algo está mal pero sin saber qué es. El cónyuge podría enojarse con la persona deprimida por no estar haciendo su parte. O pueden estar en el trabajo todo el día y ni siquiera darse cuenta de que algo está mal, ya que la pareja deprimida puede ocultarlo con éxito.
Por lo general, aunque la esposa sabe que está deprimida y la pareja entiende que está deprimida. Las posibles respuestas de la pareja incluyen preocupación, empatía, frustración y enojo. A veces, a la pareja le preocupa que la pareja deprimida no esté cuidando adecuadamente al niño, o no cuidando adecuadamente a sí misma. Además, no es raro que las personas enfrenten el estado de ánimo depresivo confiando en el alcohol o las drogas, que podrían afectar la lactancia materna u otros aspectos relacionados con el cuidado de los niños.