¿Cree que es posible que un psiquiatra diagnostique a una persona con TDAH en los primeros 15 minutos de conocer a esa persona?

Answer 1

¿Cree que es posible que un psiquiatra diagnostique a una persona con TDAH en los primeros 15 minutos de conocer a esa persona?

Creo que un terapeuta experimentado puede reconocer los signos típicos muy rápidamente. Tal vez dentro de los primeros 10, 15 minutos.

Pero eso no es un diagnóstico confirmado. Es una suposición. Una hipótesis que necesita ser confirmada o desaprobada.

Personalmente, me sentiría incómodo si no tuviera un poco más de certeza. Así que incluso me hubiera gustado seguir las pruebas y el análisis detallado para estar seguro, incluso si el terapeuta dice “usted es un caso claro y obvio de TDAH en los libros de texto”.

Answer 2

Sí, trágicamente es más que común.

Si utilizó un seguro, el psiquiatra debe asignar un diagnóstico para recibir una compensación. Si le recetaron medicamentos para un diagnóstico poco fiable, espero que investigue a fondo el medicamento.

Respondí una pregunta similar antes y decidí repetirla aquí porque este ejemplo hierve mi sangre. Los medicamentos más comúnmente recetados para el TDAH son los narcóticos de la Lista II, aprobados en menos de cuatro a seis semanas de pruebas de la FDA en una muestra pequeña del cerebro de los niños. [1] No hay una buena excusa para asignar estos diagnósticos infundados, sin observar los patrones de comportamiento establecidos a lo largo del tiempo.

En un impresionante golpe al establecimiento de salud mental, el Instituto Nacional de Salud Mental retiró su apoyo a la revisión más reciente del manual de diagnóstico estándar (DSM 5) para enfermedades mentales.

Nunca aceptaría ningún diagnóstico psiquiátrico a su valor nominal.

Si no acepta el diagnóstico, merece un razonamiento médico.

Tienes que cuestionarlo correctamente.

¿Qué síntomas y patrones de comportamiento te llevaron a asignar este diagnóstico?

¿Qué herramientas objetivas de detección y diagnóstico usaste?

¿Usó la herramienta oficial SCID (entrevista clínica estructurada)?

No los hará felices, pero usted quiere una copia escrita de este diagnóstico y la razón clínica. Si él o ella no puede responder con una justificación adecuada,

Espero que encuentres a alguien más profesional. Si estas preguntas razonables provocan su ego, o se vuelven despectivos, es hora de dirigirse a la puerta.

En el peor de los casos, si intentan avergonzarte, o tildarte de un diagnóstico peor porque hiciste preguntas razonables, no pueden responderte con respeto …

Tengo ganas de irme y nunca mirar atrás.

Notas al pie

[1] http://www.drperlmutter.com/wp-c …

Answer 3

Posiblemente, pero el riesgo de equivocarse es alto.

Pero esa no ha sido mi experiencia con el sistema médico. El diagnóstico para mi hijo requirió múltiples evaluaciones en el transcurso de varias semanas. (Aunque si alguna vez un niño calificara para ser diagnosticado en 15 minutos, lo haría). El diagnóstico para mí mismo requirió tres visitas. La evaluación inicial tomó una hora; La segunda visita, que incluía el TOVA, también tomó una hora; y la tercera visita fue una reunión de seguimiento con mi proveedor de salud mental normal (NP) y el psiquiatra.

Tanto mi hijo como yo tenemos chequeos médicos regulares, terapia y una reevaluación anual de una hora.

No hay duda de que ambos hemos combinado el TDAH de tipo, y hubo muy pocas dudas antes de realizar una evaluación inicial. Pero hay tantas condiciones que pueden confundirse con el TDAH, que es esencial descartarlas y eso no se puede hacer sin una evaluación exhaustiva. Los médicos también deben conocer y considerar las comorbilidades, que son comunes para las personas con TDAH.

También es importante tener en cuenta que las niñas y los niños de minorías raciales están infradiagnosamente diagnosticados. Las evaluaciones más completas ayudan a reducir el sesgo del médico.

Answer 4

Sí.

Detectar a alguien con TDAH es muy fácil debido a la H = Hiperactividad. A menudo parece que saltamos en sus asientos o nos movemos como si estuviéramos incómodos, tal vez moviendo una pluma que no está en una línea recta colocada en la mesa frente a ellos, mirando por la ventana debido a pájaros o algo que los distrae del exterior.

Sin embargo, un diagnóstico completo para ver qué tipo de nivel de TDAH tiene la persona tomará por lo menos un día para revisar todo lo que haya visto en la hora de la reunión.

Answer 5

Sí, e incluso en los primeros 30 segundos. Mi oficina estaba en una casa victoriana que yo tenía. Podría diagnosticar el TDAH con el 80% de precisión solo por el sonido de la forma en que el niño sube las escaleras.

Sin embargo, Nunca, nunca, fue el final del proceso de diagnóstico. Esto llevó al menos una hora e incluyó entrevistar a personas que conocían al niño, como maestros, parientes, otros cuidadores, etc. Los procesos incluían entrevistar al niño por separado de los padres.

En resumen, para un profesional con experiencia, el comportamiento de tipo TDAH puede ser fácil de detectar, pero siempre es un trabajo cuidadoso y metódico para confirmar el Dx y comprender las características de cada caso individual.

Answer 6

Sí, es posible. Como psicóloga lo hice a veces. Si ya tenía un historial para revisar, por lo general tenía razón. En cualquier caso, fue un diagnóstico tentativo como en … sabes, creo que probablemente tienes TDAH … empecemos con eso, ¿vale? Pronto sabremos si estoy equivocado.

Answer 7

Desafortunadamente, tengo la edad suficiente para haber estado en la audiencia (principios de la década de 1980) cuando bandas de psiquiatras fundamentalistas en prácticas solían recorrer el Reino Unido y se reunían con profesionales experimentados que no diagnosticaban TDAH de inmediato, sino que preferían explorar las situaciones de ansiedad crónica. La mayoría de estos niños experimentaban en la escuela y en el hogar. Siempre sospeché que el conductor de esto era ‘ritalin’, una medicación antidepresiva fallida, en la que las compañías farmacéuticas habían invertido grandes cantidades de dinero. Los jóvenes médicos apasionados eran defensores brillantes y hombres y mujeres sinceros para este tratamiento, creyendo como lo hicieron , que los psicoterapeutas malvados estaban abusando de los niños al no prescribir lo que necesitaban.

Después de eso, trabajé en el NHS durante otros 35 años, y puedo decir honestamente que no recuerdo haber conocido a un solo niño cuyas conductas de tipo TDAH no pudieran atribuirse, al menos en parte, a otras causas o circunstancias adversas, no necesariamente problemas con los padres, pero en el medio ambiente sin menos. Esto puede haber cambiado a medida que cambia el entorno social, pero probablemente solo parcialmente (como siempre).

Así que sí, hay psiquiatras que han basado sus carreras en la experiencia en esta área, que probablemente sienten que pueden hacer esto, pero está lejos de ser una buena práctica.

Como psicoterapeuta, soy consciente de que los profesionales que trabajan con dificultades emocionales / psicológicas son vulnerables a “asumir” los aspectos de las discapacidades que desean tratar. Hay razones psicodinámicas para que esto suceda, y es sabio estar al tanto de ellas; Pero hay muchos profesionales más orientados a la medicina que no lo son. El TDAH, en términos psicodinámicos, a menudo puede ser al menos parcialmente una “defensa maníaca” contra la ansiedad. Esta defensa puede evocar una respuesta inconsciente en profesionales que tienen elementos maníacos; prescribir ‘drogas maravillosas’ es uno de estos. La dificultad es que, en contraste, el trabajo terapéutico real con estos niños puede ser largo y doloroso.

Answer 8

No profesionalmente. Aunque si el documento es experto, puede decirlo con un 90% de certeza. Pero se deben descartar otros diagnósticos y no adhd como Bipolar, GAD, etc. No sería profesional de un médico declarar ADHD en 15 minutos.

Answer 9

Creo que 15 minutos realmente lo están empujando. Puede haber una variedad de razones para el comportamiento y puede ser fácilmente diagnosticado erróneamente. Esto le pasó a mi hijo. Lo llevé a un psiquiatra porque estaba pasando por problemas con su padre cuando nos separamos, y dijo que quería suicidarse.

Inmediatamente, el psiquiatra mencionó el TDAH y me pidió que trajera las calificaciones de mi hijo para la próxima sesión. Hice eso y desde allí llegó a la conclusión de que tenía TDAH porque en un par de boletines informativos dice que mi hijo habla con sus compañeros en clase. No le estaba yendo bien en matemáticas, así que el psiquiatra lo resumió que esto se debía a hablar en clase.

Este médico es considerado uno de los mejores psiquiatras en nuestra ubicación, así que bien, vamos a ver qué sale de esto. A mi hijo le pusieron varios medicamentos, todos los cuales causaron el efecto contrario, dejó caer cerca de 7 libras que no podía permitirse. ¡Eso fue suficiente! Lo llevé a otro médico, llegó a la conclusión de que el TDAH no es el diagnóstico correcto para mi hijo y que a él le está costando ser rechazado y descuidado por su padre y está actuando por eso. No hay necesidad de medicación. 15 minutos es muy rápido para juzgar.

Answer 10

No. No creo que 15 minutos sea suficiente para diagnosticarte. Vi a mi psiquiatra y estaba teniendo un episodio maníaco. Ella recomendó medicamentos. Me resistí. Mi manía se convirtió en psicosis, cedí.

Estaba tomando medicamentos y me diagnosticaron durante un tiempo, antes de que me diera un diagnóstico formal de Bipolar 1.

Answer 11

Probablemente. Cuando fui a la prueba, me diagnosticaron TDAH en 20 minutos. También fui la única persona que habían visto que no había completado la prueba completa debido al aburrimiento. Así que sí. Probablemente es posible, sin embargo; improbable

Answer 12

¡Probablemente podría ser diagnosticado con ADD desde una milla de distancia en 30 segundos! Cuando era niño, era un cadete del espacio, pero en ese momento nunca tenían el diagnóstico. Mi doctor me dijo que hay un espectro, y estoy en el lado “hola, mi nombre es … oh, mira, una ardilla”.

Answer 13

Sí, dependiendo de los síntomas.