Depende de las leyes y costumbres del país en particular.
En el Reino Unido, el gemelo primogénito (de cualquier género) es el sucesor.
Mónaco acaba de tener herederos gemelos de género mixto nacidos en diciembre, pero tienen leyes de sucesión diferentes: el niño, aunque nacido en segundo lugar, será el heredero.
En otras palabras, no hay leyes especiales relacionadas con los gemelos (que yo sepa). El gemelo primogénito es tratado igual que cualquier “hermano mayor”; la única diferencia es que son más antiguas por un margen mucho menor que en el caso de singletons.
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Quien hereda el título depende de las leyes de sucesión de ese reino.