Esta es una pregunta interesante para la que estoy excepcionalmente calificado para responder, después de haber investigado un poco sobre los retratos de ADD en los medios de comunicación, específicamente centrado en una variante del tipo de cuenta de “efectos ambientales”, a saber, la idea popular de que es demasiado La televisión y el exceso de tiempo de pantalla en general podrían ser un factor causal. Pero también observé cómo se describían otras posibles causas ambientales, como la dieta, y con qué frecuencia se presentaba un razonamiento simple “es un trastorno hereditario basado en el cerebro”.
En cierto modo, diría que tienes razón, pero se trata de un equilibrio moderado que se inclina hacia el “cerebro” y se aleja del “entorno”. Hay mucha discusión en los medios sobre los posibles factores ambientales, incluida la exposición a sustancias químicas, la dieta y el uso de los medios. Tal vez un tercio de todos los artículos que miré cubrían alguna forma de esta idea. Creo que todas estas posibilidades están un poco sobrevaloradas por algunos, pero es probable que los medios de comunicación tengan un efecto sustancial en la generación de comportamientos problemáticos y que la dieta sea un papel más pequeño. También hay una cobertura considerablemente mayor, desafortunadamente de una calidad más dudosa, que aborda la dieta y los factores ambientales en la prensa británica en comparación con los norteamericanos. Así que esa es la parte ‘está marginada’, en términos de cómo se representa en los medios de comunicación.
En cuanto a la pregunta de hecho implícita, porque, por supuesto, solo está ‘excesivamente’ marginada si de hecho hay una fuerte contribución ‘ambiental’: el gran problema que tengo con los tipos ‘principales’ de cuentas científicas que se presentan en los medios de comunicación ( y, por extensión, con la comprensión popular de la neurociencia, es cómo aplican erróneamente las nociones de herencia y el cerebro. El hecho de que exista una medida de heredabilidad y de que haya diferencias cerebrales verificables en la comunidad de las personas diagnosticadas con TDA no significa que sea un trastorno cerebral intrínseco, genético y, por lo tanto, no esté impulsado por factores “ambientales”. También se puede demostrar que muchas enfermedades con una causa ambiental evidente, como la tuberculosis, tienen una heredabilidad sorprendentemente alta (debido a una combinación complicada de factores, pero esto muestra algunos de los problemas con la noción como se interpreta típicamente). Y, en términos generales, la idea de un “trastorno basado en el cerebro” se interpreta de manera realmente engañosa. No debe entenderse que existe una “disfunción interna” definida y bien entendida que solo puede ser tratada con drogas, como la noción de que el TDA es de alguna manera una “deficiencia de dopamina” de la misma manera que usted puede tener una la deficiencia de hierro y los psicoestimulantes reemplazan de alguna manera a estos químicos cerebrales faltantes. Más bien, todo lo que sucede en tu cerebro es una cuestión de interacción con tu cuerpo, con el mundo y con las personas que te rodean. El tratamiento con productos farmacéuticos o el tratamiento con terapias psicosociales convencionales puede reducir igualmente los síntomas problemáticos al producir los mismos tipos de cambios en la neuroquímica.
En este sentido, cualquier trastorno cerebral que no pueda atribuirse a una causa orgánica definida del tipo tradicional ( es decir, un traumatismo grave o un tumor) va a estar profundamente configurado por el medio ambiente. Es una pregunta empírica sobre cuánto contribuye la química cerebral innata a este tipo de trastornos y cuánto es una cuestión de desarrollo y medio ambiente, pero en todo, desde la esquizofrenia hasta la depresión y el TDA, definitivamente son ambos. El problema es que las personas malinterpretan lo que significa tener un trastorno cerebral “real”, y suponen que la ciencia tiene una comprensión muy superior a las apuestas que a lo que realmente significa el orden en el cerebro. Solo sabemos que algunos comportamientos son preocupantes para las personas y quienes los rodean, y les lanzamos diferentes terapias químicas y de comportamiento, utilizando ensayos clínicos para evaluar qué funciona mejor.
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Así que en el sentido en el que lo expreso, las contribuciones ambientales a cualquier trastorno mental son injustamente marginadas por una concepción “basada en el cerebro”, porque muchos comentaristas ponen erróneamente una gran división entre la biología cerebral y el medio ambiente, cuando realmente el cerebro es un sistema que existe. Para ser receptivo a su entorno. Hacia el final de esta pregunta, se menciona el plomo: personalmente creo que el caso de las causas ambientales fisiológicas para el TDA, como el plomo o los aditivos alimentarios, es bastante débil (aunque en este último caso hay algunos artículos científicos que respaldan la idea ligeramente), y el caso para causas sociales ambientales como los medios de comunicación es relativamente fuerte (pero difícil de desentrañar objetivamente). Sin embargo, no es el caso que demasiado tiempo en pantalla “le agregue” la forma en que un virus lo hace contraer la gripe; es que la atención es un recurso cognitivo escaso, y entre las personas con funciones de control ejecutivo menos desarrolladas, el estímulo alto es bajo. las opciones de demanda, como el entretenimiento electrónico, compiten con las de alta demanda, las opciones de bajo estímulo, como leer libros de texto. Este fallo de la función ejecutiva, cuando interfiere con el rendimiento en la escuela o el trabajo, a veces se denomina “AGREGAR” en nuestra cultura, y esto funciona como un camino hacia el tratamiento médico. Las drogas pueden ayudar en este sentido, al igual que las terapias que ayudan a enseñar el mismo tipo de técnicas de administración del tiempo y autocontrol que cualquier trabajador intelectual efectivo necesita para practicar. Y no es tanto que ADD sea esta nueva “epidemia”, sino que cada vez más el diagnóstico viene acompañado por la disminución de las oportunidades de empleo productivo en tareas que no son cognitivamente exigentes. Mi punto, una vez más, no es que ADD no sea un trastorno “real”, sino que entendemos mal cómo toda una gama de factores sociales y ambientales realmente moldean nuestras mentes y cerebros.