El estado actual del arte es usar una batería de pruebas neuropsicológicas junto con pruebas diseñadas para medir las habilidades académicas, generalmente junto con un protocolo de entrevista (una escala de calificación) que a menudo también se le da a un maestro o un familiar para que los datos puedan triangulado
Una batería típica podría incluir Wechsler Adult Intelligence Scale-III, pruebas de rendimiento de Woodcock-Johnson, pruebas de comprensión auditiva y de lectura, índice de lectura y precisión, y decodificación de pseudodonos, y algunas pruebas relacionadas con la memoria, como las matrices de Raven. Luego también se utiliza una escala como los inventarios de Brown o Connors. Una preparación completa toma un día o más y cuesta mucho, al menos un par de miles de dólares.
Ciertamente se puede criticar este enfoque desde varios ángulos. El costo lo pone fuera del alcance de la mayoría de las personas en los EE. UU., Y toda la práctica de etiquetar un conjunto de rasgos humanos como un trastorno puede ser cuestionada. También hay una tendencia a reificar el desempeño en un conjunto de tareas específicas en hechos esenciales sobre alguien, en lugar de indicadores, y para que los legos no entiendan o interpreten lo que realmente significan los diferentes tipos de desempeño de tareas. Por ejemplo, es bastante frecuente que las personas diagnosticadas con TDAH obtengan una puntuación relativamente más baja en las pruebas de procesamiento cognitivo que en las pruebas de inteligencia verbal, pero eso no significa necesariamente que sean “procesadores lentos”, un término que he escuchado envuelto alrededor Lo que significa es que les resulta relativamente difícil administrar tareas que involucran el procesamiento y la producción de información escrita, no que de alguna manera sean “lentos”.
No he escuchado la crítica de que las buenas pruebas neuropsicológicas se basan en instrumentos anticuados, aunque quizás ese sea el caso de algunos practicantes individuales. También sería muy cauteloso con el biofeedback, que a veces se ofrece como tratamiento. La biorretroalimentación puede ayudar con la ansiedad que a menudo se asocia con el TDAH, pero no creo que sea útil en el diagnóstico o en el tratamiento en general, lo cual es probablemente mejor cuando combina cambios en el estilo de vida con intervenciones educativas y conductuales, a veces con medicamentos también involucrados. bien.
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Desafortunadamente, cada vez es más frecuente que los pediatras o los médicos de familia realicen los diagnósticos de TDAH, a menudo sobre la base de una entrevista y, a menudo, sobre la base de la dificultad en un solo entorno importante (como la escuela o el lugar de trabajo). Boleto a las drogas para mejorar el rendimiento, pero estos también tienen efectos secundarios que conllevan un costo. Y este enfoque también conlleva un error de diagnóstico, ya que muchos problemas diferentes pueden causar síntomas de TDAH, como la apnea del sueño y la depresión.
No soy un clínico, aunque he leído miles de informes neuropsíquicos en este momento. Definitivamente, un buen trabajo de preparación es útil para ayudar a identificar las mejores intervenciones educativas. Un neuropsicólogo o psiquiatra sería más específico acerca de la batería real de pruebas utilizadas, y probablemente también tendría algunos desacuerdos con mi propia posición sobre esta pregunta.