Los síntomas del TOC se producen en enfermedades con hipoactividad conocida de las vías dopaminérgicas, como la enfermedad de Huntington (1), la enfermedad de Parkinson (2) y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Se han establecido algunos paralelismos entre el TOC y el TDAH, cuyas tasas de comorbilidad se reportan tan altas como 59% (3), aunque las tasas informadas varían significativamente. Tanto el TOC como el TDAH son trastornos caracterizados por la incapacidad de inhibir los impulsos y ambos tienen los ganglios basales y la corteza prefrontal implicados en su fisiopatología. El TDAH normalmente se trata con psicoestimulantes, y la capacidad de los psicoestimulantes para aumentar la capacidad de inhibir las conductas puede desempeñar un papel en el mecanismo para su eficacia en el TOC. Las anomalías estructurales que se han detectado en el TDAH también son prevalentes en el TOC. Por ejemplo, se ha descubierto una reducción del peso del globo pálido y del putamen en ambos trastornos. (4) La disminución de la actividad de la corteza prefrontal también es prevalente en ambos trastornos.
1 MolanaEslava, Juan Carlos y Angela IragorriCulacon. “Síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo en la enfermedad de Huntington: reporte de un caso”. Rev Colomb Psiquiat (2008): n. pag. Impresión.
2 Sharma, P. “Fenómeno obsesivo-compulsivo y la enfermedad de Parkinson”. Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría 72.3 (2002): 42021. Web. 30 de agosto de 2016.
3 Geller, Daniel, Joseph Biederman, Stephen V. Faraone, Jean Frazier, Barbara J. Coffey, Grace Kim y Christine A. Bellordre. “Correlaciones clínicas del trastorno obsesivo compulsivo en niños y adolescentes remitidos a entornos clínicos especializados y no especializados”. La depresión y la depresión deprimen. Ansiedad 11.4 (2000): 16368. Web. 30 de agosto de 2016.
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4 Abramovitch, Amitai, Reuven Dar, Andrew Mittelman y Sabine Wilhelm. “Comorbilidad entre el déficit de atención / hiperactividad y el trastorno obsesivo-compulsivo a lo largo de la vida útil”. Harvard Review of Psychiatry 23.4 (2015): 24562. Web. 30 de agosto de 2016.