La psicóloga Dra. Shweta Sharma dice:
Manejo del comportamiento:
Las técnicas conductuales para el manejo del niño con TDAH se deben enseñar a los padres y maestros. Es inútil y perjudicial tratar de obligar a un niño con TDAH a ser como la mayoría de los niños. Sin embargo, es posible limitar el comportamiento destructivo e inculcar un sentido de autoestima que ayudará a superar la negatividad hacia la vida, que es uno de los grandes peligros del trastorno.
A. Técnicas de comportamiento en el hogar
Criar a un niño con TDAH, como criar a cualquier niño, es un proceso. Un niño en crecimiento con ADHD es diferente de otros niños en formas muy específicas, presentando desafíos a cada edad.
1. Establecimiento de prioridades para los padres: Los padres primero deben establecer sus propios niveles de tolerancia. Algunos padres son tranquilos y pueden aceptar una amplia gama de comportamientos, mientras que otros no pueden. Ayudar a un niño a lograr la autodisciplina requiere empatía, paciencia, afecto, energía y fortaleza. Algunos consejos para ayudar a los padres incluyen:
– Los padres deben preparar una lista que dé prioridad a aquellos comportamientos que creen que son los más negativos, como pelear con otros niños o negarse a levantarse por la mañana. Los comportamientos menos negativos en la parte inferior de la lista se deben ignorar temporalmente o incluso de forma permanente (negándose a usar nada más que camisetas rojas).
– Ciertos comportamientos extraños que no son perjudiciales para el niño o para otros pueden ser un indicio de intentos creativos o humorísticos de adaptarse (inventando canciones tontas o dibujando imágenes violentas). Estos deben aceptarse como parte del desarrollo único y positivo del niño, incluso si parecen ser peculiares para el padre.
– Los padres cariñosos que ocasionalmente pierden los estribos y muestran desaprobación o consternación abusiva no abusiva son mucho menos destructivos tanto para los padres como para los hijos que albergar resentimiento bajo una falsa calma.
2. Establecimiento de reglas coherentes para el niño: los padres deben ser lo más coherentes posible en su enfoque hacia el niño; deberían recompensar el buen comportamiento y desalentar el comportamiento destructivo. Las reglas deben estar bien definidas pero lo suficientemente flexibles para incorporar idiosincrasias inofensivas. Es muy importante entender que los niños con TDAH tienen muchas más dificultades para adaptarse al cambio que los niños sin la enfermedad. (Por ejemplo, el niño debe hacer la tarea todos los días, pero puede optar por comenzar después de un programa de televisión o un juego de computadora). Los padres deben establecer una rutina predecible y proporcionar un entorno hogareño limpio y ordenado (especialmente en la habitación del niño).
3. Mejora de la concentración y la atención: las investigaciones indican que los niños con TDAH se desempeñan significativamente mejor cuando se involucra su interés. Los padres deben estar atentos a las actividades que mantienen la concentración del niño. Las opciones incluyen natación, tenis y otros deportes que enfocan la atención y limitan los estímulos periféricos. (Los niños con TDAH pueden tener dificultades con los deportes en equipo requieren un estado de alerta constante, como el fútbol o el baloncesto). Aprender un instrumento puede ayudar a un niño a desarrollar un sentido de sí mismo más rítmico y equilibrado. Las artes marciales, como el Tae Kwon Do, que también pueden ofrecer una salida emocional apropiada y controlada, y ayudan a enfocar la atención, y a enseñar autolimitación, autodisciplina y tolerancia.
4. Manejo de la agresión: algunos consejos útiles para manejar la agresión incluyen:
– Los padres deben tratar de prestar poca atención a los comportamientos levemente perturbadores que le permiten a este niño enérgico liberar un poco de vapor inofensivo. El padre también desperdiciará energía que será necesaria cuando el comportamiento negativo se vuelva destructivo, abusivo o intencional.
– El uso del “tiempo fuera”, aislar al niño inmediatamente por un corto período de tiempo, es una medida efectiva para permitir que tanto el cuidador como el niño se enfríen. El niño debe ser retirado inmediatamente (y sin emoción) de una situación en la que esté en peligro o en peligro a otros. El niño debe ver el tiempo fuera como una forma de refrescarse y alejarse de su comportamiento, no como un aislamiento de los demás.
– Para canalizar la agresión física y la impulsividad en un niño pequeño con TDAH, los padres deben enseñarles a usar respuestas verbales. (Es posible que un padre tenga que permitir respuestas verbales que serían inaceptables en otro niño).
– Cuando el niño crece y las respuestas verbales se vuelven intencionalmente abusivas y socialmente indeseables, los padres deben redirigir esta forma de agresión hacia actividades más aceptables, como deportes competitivos de uno a uno, música enérgica, videojuegos o juegos coloridos. cuadros Los videojuegos competitivos, como los juegos de deportes, también pueden ser una opción.
– A veces, un padre puede anticipar situaciones en las que es probable que un niño con TDAH se comporte mal, pero con demasiada frecuencia el niño explota sin motivo aparente. Si la explosión ocurre en público, los padres deben completar sus actividades y salir lo más rápido posible.
5. Establecimiento de un sistema de recompensa: los niños con TDAH responden particularmente bien a los sistemas de recompensa. Un estudio informó que se desempeñaron igual de bien cuando se los alentaba con una recompensa directa por una respuesta correcta o con el uso de un sistema llamado costo de respuesta. Con este sistema, el niño recibe primero la recompensa y se le permite mantenerla si su comportamiento sigue siendo apropiado.
Algunos consejos sugeridos para recompensar al niño con TDAH son:
1. Cree cuadros con puntos o estrellas para un buen comportamiento o para tareas completadas. Es importante dar puntos incluso para comportamientos positivos simples, que pueden darse por sentados en otros niños (respondiendo felizmente a un cambio en los planes, cambiando una obscenidad a una táctica más aceptable).
2. Las recompensas para cualquier niño pueden incluir jugar un juego favorito con el niño, extender la hora de acostarse por una hora o permitir media hora adicional de televisión.
3. Las recompensas de comida o regalos deben usarse con poca frecuencia, en todo caso. Pueden crear otros problemas, como tener sobrepeso, una mala dieta o hacer demandas continuas de objetos.
4. Un sistema de recompensa debe rotar diferentes tipos de recompensas, porque estos niños se aburren fácilmente.
5. Los niños con TDAH responden mejor con pequeñas recompensas prometidas a corto plazo que grandes recompensas ofrecidas en el futuro. Un enfoque que emplea recompensas a corto y largo plazo utiliza un sistema que le da al niño puntos por comportamientos positivos específicos. A medida que los niños acumulan puntos, pueden usarlos para obtener recompensas tangibles más grandes, como un videojuego o CD favorito.
6. Las recompensas deben prometerse solo cuando los cuidadores están bastante seguros de que pueden cumplirlas. Los niños con TDAH responden con mucha mayor frustración que los niños sin TDAH a la decepción, y es probable que tengan una reacción negativa fuerte (y ruidosa). Un padre debe recordar que esta respuesta es parte del maquillaje del niño y no necesariamente en su control.
B. Gestión en la escuela
Incluso si un padre tiene éxito en el manejo del niño en el hogar, a menudo surgen dificultades en la escuela. El objetivo final de cualquier proceso educativo debe ser la integración social feliz y saludable del niño con TDAH con sus compañeros.
Preparando al Maestro:
– Los estudiantes con TDAH a menudo son exigentes, comunicativos y altamente visibles.
– La falta de atención es un factor importante en el bajo rendimiento académico y puede hacer que los niños olviden con frecuencia la tarea o pierdan las tareas. Los niños con TDAH a menudo requieren recordatorios frecuentes o señales visuales (como carteles) para las reglas y regulaciones. Hacer que el niño se siente en el frente del aula puede ser útil para aumentar la atención y reducir la actividad ruidosa.
– La falta de control motor fino hace que sea muy difícil tomar notas, y la escritura a menudo es deficiente. Usar una computadora puede compensar esto.
– La memorización de memoria y el cálculo matemático, que requieren seguir un conjunto de pasos ordenados, suelen ser difíciles. (Los niños con TDAH pueden mejorar con los conceptos matemáticos).
– Muchos niños con TDAH responden bien a las tareas escolares que son rápidas, intensas, novedosas o de corta duración (como el deletreo o los juegos educativos competitivos), pero casi siempre tienen problemas con proyectos a largo plazo donde no hay supervisión directa .
– El rol del padre en el entorno escolar: el padre puede ayudar al niño hablando con el maestro antes de que comience el año escolar sobre la situación de su hijo. La primera prioridad para el padre es desarrollar una relación positiva, no contradictoria con el maestro del niño. Encontrar un tutor para ayudar después de la escuela también puede ser útil.
(a) Uso de consecuencias positivas
1.El niño debe sentarse frente a la clase para que haya menos fuentes de distracción.
2. Atención positiva del maestro: El elogio y otras formas de atención positiva del maestro, como sonreír, saludar con la cabeza o darle una palmada en la espalda, son algunas de las herramientas básicas de administración que los maestros pueden usar.
3. Programas de recompensas tangibles y fichas: los programas de fichas, puntos o fichas para obtener recompensas pueden ser muy efectivos. A los maestros les puede resultar útil entrevistar al niño con TDAH sobre los tipos de actividades u otras recompensas que al niño le gustaría ganar.
(b) Uso de consecuencias negativas
– Ignorar: se usa como uno de los primeros tratamientos para la mala conducta leve, especialmente cuando la mala conducta de los niños parece ser estimulada por la atención del maestro. Funciona mejor en combinación con la alabanza.
Ejemplo: elogiar a los niños que permanecen en sus asientos mientras retira la atención de un niño con TDAH que está vagando por el aula.
– Penalizaciones o multas por comportamiento: las penalizaciones o el costo de respuesta implican la pérdida o eliminación de una recompensa en función de la exhibición de algún mal comportamiento.
– Tiempo de espera: el tiempo de espera es una forma de castigo que se usa frecuentemente por mal comportamiento más grave. Implica llevar al niño a un lugar tranquilo y aislado para cumplir un período de penalización.