Primero, creo que necesitas encontrar otro psiquiatra.
Si su psiquiatra realmente le diagnosticó bipolar y depresión, está en un error. Ella está muy mal informada y actuó de manera incompetente.
Incluso los clínicos de salud mental competentes jóvenes e inexpertos conocen las reglas del diagnóstico psiquiátrico.
Le recomiendo encarecidamente que busque a otro psiquiatra (si es posible).
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Si no es posible, desafortunadamente, es posible que deba tratar de educar a su psiquiatra. Algunos médicos están abiertos a recibir comentarios de clientes informados, mientras que otros se vuelven arrogantes, defensivos y desdeñosos. Espero que el tuyo caiga en esa primera categoría.
Si no puede obtener un nuevo psiquiatra, hable con su médico de familia. Siéntase libre de usar mi respuesta para reforzar su confianza y delinear reglas y criterios de diagnóstico apropiados. Su médico (o cualquiera) puede confirmar la veracidad (veracidad) de esta respuesta con una simple búsqueda en Internet.
El DSM 5 (2013) establece claramente que algunas afecciones no pueden diagnosticarse si están “mejor explicadas” por otro trastorno.
Si su psiquiatra cree que el trastorno bipolar explica mejor sus problemas de humor, ella debe diagnosticarlo con bipolar. Ese diagnóstico excluye (impide) el diagnóstico de depresión mayor.
Los dos simplemente no pueden co-ocurrir.
A la inversa, si sus problemas de estado de ánimo están “mejor explicados” por una depresión mayor (unipolar), se le debería haber diagnosticado depresión. Un diagnóstico de depresión unipolar excluye sencilla y absolutamente un diagnóstico de trastorno bipolar.
Puede encontrar los criterios de DSM para cualquier diagnóstico a través de una simple búsqueda en Internet. Por ejemplo: “ Criterios DSM 5 + trastorno bipolar” lo ayudará a encontrar todos los criterios (y exclusiones) para un diagnóstico bipolar.
De vuelta a tu pregunta. Entonces, suena como si pudieras tener TDAH y depresión unipolar o bipolar.
Sentirse “sin valor, perezoso y desmotivado” puede ser un síntoma de trastorno del estado de ánimo y TDAH.
Voy a abordar y desempaquetar estas condiciones una por una. No es necesario que tenga todos los síntomas enumerados, aunque debe cumplir con los criterios de DSM para cada diagnóstico.
TDAH
Las personas con TDAH generalmente tienen problemas con la motivación, organización, atención, permanencia en la tarea, administración del tiempo, memoria y concentración. Muchos ADHDers se sienten caóticos o abrumados. Algunas personas con TDAH también son impulsivas y / o físicamente hiperactivas.
En mi experiencia clínica, muchas personas con TDAH se sentían comprensiblemente “estúpidas” o “sin valor” antes del diagnóstico y el tratamiento porque tenían dificultades para aprender o ser productivas.
El TDAH generalmente responde bastante bien a los medicamentos. Algunas personas con TDAH optan por medicamentos, mientras que otros solo buscan terapia. En mi opinión, las personas con TDAH se desempeñan mejor con una combinación de medicamentos y terapia.
Las personas con depresión mayor generalmente experimentan poca energía; cambios en el sueño y el apetito; fatiga y baja energia; gulit irracional, inutilidad o autodesprecio; estado de ánimo triste o irritable; dificultad para tomar decisiones y concentrarse; y sentimientos de desesperanza, y pensamiento suicida.
La terapia y los medicamentos antidepresivos suelen ser muy efectivos para la depresión.
Desorden bipolar
Las personas con trastorno bipolar suelen tener períodos de depresión, así como manía o hipo-manía (una forma de manía menos intensa). La gente maníaca a menudo es hiper-sexual, toma decisiones pobres e impulsivas (como comprar cosas que no pueden pagar o hacer planes de viaje repentinos). Otros síntomas de la manía incluyen hablar excesivamente, disminuir la necesidad de dormir o comer y tener pensamientos acelerados.
Algunas personas maníacas se sienten eufóricas y realmente productivas por un tiempo.
Sin embargo, las personas con bipolar sin tratamiento pueden volverse psicóticas durante un episodio maníaco. Pueden sentirse paranoicos, alucinados o experimentar delirios (creencias falsas). A veces, su comportamiento y sus pensamientos también se vuelven bastante desorganizados.
Por lo general, los estabilizadores del ánimo o los antipsicóticos funcionan bien y bastante rápido para los síntomas maníacos.
Al igual que con la depresión, una combinación de medicamentos y terapia ayuda a muchas personas bipolares.
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Si bien el TDAH y un trastorno del estado de ánimo pueden dificultar la vida, el tratamiento adecuado puede ayudar a minimizar los síntomas, proporcionar períodos de estabilidad más prolongados y mejorar considerablemente la calidad de vida.
Lo aliento a que se eduque sobre sus diagnósticos, tratamientos aprobados y estrategias de prevención de recaídas.
NIMH y NAMI proporcionan información confiable en línea sobre trastornos psiquiátricos. CHADD es un gran recurso en línea para obtener información sobre el TDAH. La revista ADDitude (en línea e impresa) es otra buena fuente de información sobre el TDAH.
También puede resultarle útil leer algunas de mis respuestas anteriores sobre el TDAH y los trastornos del estado de ánimo.
Encontrarás enlaces a esas y otras respuestas en mi página de perfil.
¡Buena suerte!